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妇产科手术 子宫内膜癌的手术治疗原则

时间:2011-08-08 10:06来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  1.手术治疗

  为首选治疗方法,以早期为宜。一般Ⅰ期患者行扩大(筋膜外)子宫全切术及双侧附件切除术及盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术。Ⅱ期患者除切除腹膜后淋巴结外,应行次广泛子宫切除术。Ⅲ期患者应行肿瘤细胞减灭术。术中取腹水或腹腔冲洗液查找癌细胞,切除子宫应肉眼观察癌灶部位及侵肌情况,标本除病理检查外,还应测定雌孕激素受体表达情况。

  2.手术放射联合治疗

  Ⅱ、Ⅲ期可在术前放射治疗,可减少复发或缩小手术范围。也可在术后根据手术病理情况,辅助放疗。对于病理类型为透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌,组织分化差,侵肌深,淋巴结转移者应术后进行放射治疗。

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