(一)原位癌:可行局部切除或外阴切除术。近年趋向于局部切除,术前应用甲苯胺兰染色后在放大镜下仔细观察外阴皮肤,以明确病变范围。切除的标本应包括一圈正常皮肤,并应将切缘作冰冻切片,检查是否切净。亦可应用冷冻和CO2激光治疗。
(二)浸润癌:行根治性外阴切除术及双侧腹股沟和股淋巴结清扫。术中应将股管淋巴结作冰冻切片,如有转移,应进一步行盆腔淋巴结清扫术。
病变较小的,可先切除腹股沟淋巴结,经冰冻切片检查无转移时,可将原发灶切除,包括其周围3cm的正常皮肤,切缘亦须作冰冻切片检查以明确其是否切净。