厦门市思明区护士首次注册

　　（一）受理范围：在市卫生局核发《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构中从事护理工作的人员。

　　（二）护士首次注册需提交的材料:

　　1. 《护士执业注册申请审核表》原件；(附a件1)

　　2. 申请人身份证明（验原件交复印件）；

　　3. 申请人学历证书（验原件交复印件）；

　　4. 护理、助产专业学习中的临床实习证明；（证明格式附件2）

　　5. 护士专业技术资格证书；（2011年通过护士资格考试的人员凭成绩单和护士资格考试成绩合格证明）（验原件交复印件）；

　　6. 拟聘用单位所在地一级及以上医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检证明（证明格式见附件3）；

　　7. 《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖单位公章）；

　　8. 申请人近期小二寸免冠正面白底彩色半身照一张（照片背面注明单位、姓名，附审核表右上角上）。

　　附: 护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出；逾期提出申请的，还应当提交在省卫生厅指定的医院（医院名单见附件3）接受3个月临床护理培训并考核合格的证明（证明格式见附件4）。

　　申请者提供的申请材料应按上列顺序装订成册。申请者提供的申请表格及复印件统一使用A4纸，并双面打印或复印。

护士执业注册申请审核表

　　序号：

　　填报日期：　　　年　　月　　日

　　1．申请人情况

姓　名		性　别		民　族
出生日期	年　　　月　　日			国　籍
身份证号
通过护士执业资格考试时间		年	考试成绩
毕业学校
所学专业		学　位			学　历
毕业时间	年　月　日	学　制			健康状况
专业学习经历

　　2．拟聘用申请人的工作单位情况

工作单位名称
单位登记号
行政区划	省(自治区/直辖市)　　　　　　地区(市)　　　　　县（区）
邮政编码		单位电话

　　3．是否首次注册

　　　　　　　　　　　是□　　　　　否□

　　4．如果不是首次注册，请填写申请人工作详情

现技术职称		现工作科室
职务		工作类别
参加工作时间	年　　　月　　　日
工作经历

　　5．申请人签名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　6．拟聘用申请人工作单位意见（由工作单位填写）

　　工作单位意见：　　　　

　　同意□　　　　不同意□

　　单位法定代表（授权者）签字

　　单位盖章

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填写日期　　　年　　月　日

　　7．注册机关意见（由现注册机关填写）

　　准予注册□　　　　　护士执业证书编号：　　　　　　　　　　　　　　

　　不准予注册□　　　不准予注册理由：

　　注册机关盖章

　　填写日期　　　年　　月　　日

　　附件2

　　护理、助产专业学习中的临床实习证明

姓　名			性别		民族
身份证号				出生年月
毕业学校				毕业时间
专　业				学　历
实习单位名称
实习时间		年　月　日　至　　年　月　日
实习期间基本情况
实习单位意见	实习单位　　　　　　　　　　实习单位盖章：　　　负责人签字：　　　　　　　　　　年月日
毕业学校意见	毕业学校　　　　　　　　　　毕业学校盖章：　　　负责人签字：　　　　　　　　　　年月日
备注

　　附件3

　　护士注册健康检查表

　　指定体检医院名称：　　　　　　　　　　　体检日期：　　年　月　日

　　姓　名

　　性别

　　出生日期

　　照　片

　　体检单位骑缝章

　　工作单位

　　出生地

　　民　族

　　既往病史

　　家族史

　　外

　　科

　　甲状腺

　　脊柱

　　医师签字：

　　淋巴

　　四肢

　　肛门

　　关节

　　泌尿生殖器

　　其它

　　内

　　科

　　血　　压

　　医师签字：

　　神经及精神

　　肺及呼吸道

　　心脏及血管

　　腹部器官

　　肝

　　脾

　　其　它

　　胸部X线透视

　　医师签字：

　　心电图

　　医师签字：

　　转氨酶

　　化验员签字：

五官科	眼	视力	右	矫正　　视力	右	其它　　眼疾	医师签字：
			左		左
	耳	听力	右	耳疾
			左
	鼻及鼻窦疾病
	咽喉
	其它
主检结果	（以下部分请在符合的项目上用“√”表示：）　　结果：　 ⒈健康或良好　 ⒉一般或较弱　⒊有慢性病　　　　（如果慢性病请继续在下列符合的项目的用“√”表示：）　　　　　　　 ⒈心血管病　　　　　　 ⒍结核病　　⒉脑血管靖　　　　　　 ⒎糖尿病　　⒊慢性呼吸系统病菌　　 ⒏神经或精神疾病　　⒋慢性消化系统病　　　 ⒐其它慢性病（具体：）　　⒌慢性肾炎　　　　　　　　　　　　　　体检医院盖章　　主检医师签字：　　　　　　　　　　　　填写日期：　年　月　日
注册机关意见	注册机关盖章　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填报日期：　　年　月　　日

　　注：⒈表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。

　　⒉体检后此表交注册机关。

　　⒊X线、心电图、肝功报告单请贴在背面。

　　附件3

　　福建省卫生厅指定承担

　　临床护理培训的医院名单

　　厦门市：8所

　　厦门市第一医院、厦门大学附属中山医院、厦门市第二医院、厦门市第三医院、厦门市妇幼保健院、厦门市中医院、厦门同民医院、厦门长庚医院

　　附件4

　　临床护理培训并考核合格证明

姓　名			性别		民族
身份证号				出生年月
毕业学校				毕业时间
专　业				学　历
取得护士执业　　资格时间				中断注册年限
培训单位名称
培训时间		年　月　日　至　　年　月　日
以下由培训单位填写
培训期间基本情况
培训单位意见	培训考核结果：　　□合格　　　　 □不合格　　培训单位　　　　　　　　　　　　　单位盖章：　　　负责人签字：　　　　　　　　　　　年月日
备注

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