河南省2013年卫生系列高级专业技术职务业务水平考试报名汇总表
填报单位(盖章): | 级别: | 填报时间: | |||||||||||||
序号 | 姓名 | 性别 | 出生年月 | 身份证号 | 学历 | 毕业时间 | 毕业学校及专业 | 工作单位 | 现任专业技术职务 | 聘任时间 | 现从事专业 | 执业医师类别 | 申报专业 | 报考专业 | 备注 |
说明:1、所有栏目必须如实填写,漏填项目不受理报名;2、正、副高分别填写;3、按报考专业依次填写,考试报名表按顺序排放;4、表中涉及的时间只填数字不填汉字,例:出生年月填写“68.06”,学制填“5”;5、以省辖市为单位,省直按单位填写。6、此表用A3纸打印。