A. 宫缩强度增加
B. 见红
C. 尿频
D. 胎儿下降感
E. 上腹部舒适感
[正确答案]B
试题解析:
不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志，其中见红为最可靠依据。
92.杨女士，26岁，停经12周，阴道不规则流血2周，量不多，暗红色，血中伴有小水泡状物，妇科检查：血压150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。该患者应考虑
A. 先兆流产
B. 妊娠合并卵巢囊肿
C. 妊娠合并子宫肌瘤
D. 双胎妊娠
E. 葡萄胎
[正确答案]E
试题解析:
停经后阴道流血，血中有水泡状物，双侧卵巢黄素化囊肿，这是葡萄胎的典型表现。
93.男，30岁，大面积烧伤合并血红蛋白尿，输液时每小时尿量至少应在
A. 10ml以上
B. 20ml以上
C. 30ml以上
D. 40ml以上
E. 50ml以上
[正确答案]E
试题解析:
合并血红蛋白尿的病人在输液时应保持尿量在50ml/h以上。
94.正常分娩时，胎膜破裂的时间一般是
A. 临产期
B. 潜伏期
C. 活跃期
D. 第二产程
E. 第三产程
[正确答案]C
试题解析:
破膜多发生于宫口近开全时，而第一产程又分为潜伏期和活跃期，活跃期是指从宫颈扩张3Cm至开全10Cm的时期。
95.佝偻病患儿出现肋骨串珠最明显的部位是
A. 1～2肋
B. 3～4肋
C. 5～6肋
D. 7～10肋
E. 11～12肋
[正确答案]D
试题解析:
佝偻病胸廓畸形多见于l岁左右的小儿，胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7～10肋最明显。
96.病人，女性，35岁，突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
A. 急性胆囊炎穿孔
B. 胃溃疡急性穿孔
C. 坏疽性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性胰腺炎
[正确答案]B
试题解析:
病人有胃溃疡病史，发病突然，腹肌呈板样强直，考虑胃穿孔。
97.正常人尿中可出现的管型是
A. 透明管型
B. 颗粒管型
C. 脂肪管型
D. 红细胞管型
E. 白细胞管型
[正确答案]A
试题解析:
正常人尿液中可有少量的透明管型。
98.慢性支气管炎最突出的症状是
A. 长期反复咳嗽
B. 反复感染
C. 少量咯血
D. 发热、胸痛
E. 喘息
[正确答案]A
试题解析:
慢支最突出的症状是慢性咳嗽。
二、A3/A4型题(共14题，合计37分)
【连题】
根据下列选项，回答99~101题：
患者，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。
99.该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是
A. 孕12周内
B. 孕13～28周
C. 孕36～40周
D. 第二产程宫缩时
E. 产后72小时后的每次哺乳时
[正确答案]D
试题解析:
对于妊娠合并心脏病患者，在其整个妊娠和分娩过程中有3个时期易发生心力衰竭，即妊娠32～34周、分娩期第二产程时及产后3日内。
100.以下护理措施中不正确的是
A. 胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B. 积极防止便秘
C. 缩短第二产程
D. 胎儿娩出半小时后送休养室
E. 产褥期注意休息
[正确答案]D
试题解析:
对于患有先天性心脏病且心功能Ⅱ级
的患者，在妊娠期应积极防治便秘，避免过劳和情绪激动，以免诱发心力衰竭;在分娩期应注意缩短第二产程，减少孕妇体力消耗，胎儿娩出后产妇腹部立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭;产褥期的产后3日内，尤其是产后24 小时仍是发生心力衰竭的危险时期，产妇须充分休息并密切监护，应用广谱抗生素预防感染，直至产后1周，无感染征象时停药。
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