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2014年护士资格考试最新预测试题(5)(13)

时间:2014-04-28 11:56来源:护士考试 作者:lengke 点击:
  121如果该患儿出现中上腹剧痛,有压痛和肌紧张,伴呕吐、腹胀、腹泻等,最可能的诊断是

  A. 胰腺炎

  B. 脑膜脑炎

  C. 肾炎

  D. 腹膜炎

  E. 腹泻

  [正确答案]A

  试题解析:

  中上腹剧痛伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻等,是急性胰腺炎的常见临床表现。

  122 1周内,对患儿观察的重点不包括

  A. 体温

  B. 体重

  C. 有无剧烈头痛

  D. 有无腹痛

  E. 有无睾丸肿痛情况

  [正确答案]B

  试题解析:

  如患儿出现持续高热、剧烈头痛提示可能发生了脑膜脑炎;如出现睾丸肿痛提示可能发生了睾丸炎;如出现中上腹剧痛,提示可能发生了胰腺炎。

  【连题】 根据下列选项,回答123~126题:

  男,38岁,70kg。双手和双膝关节以下被开水烫伤4小时,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱,疱壁较薄,内含黄色澄清液体。

  123其烧伤深度达

  A. 表皮浅层

  B. 真皮乳头层

  C. 真皮全层

  D. 皮肤全层

  E. 皮下组织

  [正确答案]B

  试题解析:

  I度烧伤仅伤及表皮浅层,浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层(乳头层),深Ⅱ度烧伤伤及真皮全层,Ⅲ度烧伤深度达皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼。根据该患者的表现,为浅Ⅱ度烧伤,其烧伤深度达真皮乳头层。

  124其烧伤面积和深度是

  A. I度,10%

  B. 浅Ⅱ度,15%

  C. 浅Ⅱ度,25%

  D. 深Ⅱ度,15%

  E. Ⅲ度,25%

  [正确答案]C

  试题解析:

  该患者双手烧伤面积为5%,双膝关节以下包括双足(面积为7%)和双小腿(面积为13%),因此其烧伤面积为25%。因创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱,为浅Ⅱ度烧伤。

  125 该患者目前最主要的护理问题是

  A. 窒息

  B. 体液不足

  C. 有感染的危险

  D. 皮肤完整性受损

  E. 营养失调:低于机体需要量

  [正确答案]B

  试题解析:

  该患者为浅珏度烧伤4小时,为烧伤休克期,最主要的护理问题是体液不足,与烧伤创面大量渗出有关。

  126该患者烧伤后第一个24小时应补液量(不含生理需要量)大约是

  A. 1200ml

  B. 1800m1

  C. 2100ml

  D. 2600ml

  E. 3200ml

  [正确答案]D

  试题解析:

  该患者烧伤面积为25%,其烧伤后第一个24小时应补液量(不含生理需要量)是25×70×1.5(m1)=2625(m1)。

  【连题】 根据下列选项,回答127~128题:

  某初产妇,35岁,孕39周,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm.,中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.0cm。

  127 根据检查结果,该产妇的骨盆形态是

  A. 正常骨盆

  B. 漏斗骨盆

  C. 扁平骨盆

  D. 畸形骨盆

  E. 均小骨盆

  [正确答案]B

  试题解析:

  正常产妇,入口平面前后径为11Cm,横径为13Cm;中骨盆前后径为11.5Cm,横径为10Cm;出口横径为8.5~9.5Cm,后矢状径为9Cm;因此该孕妇属于漏斗骨盆形态。

  128 对该产妇试产,正确的是

  A. 不可试产

  B. 可试产2小时

  C. 可试产4小时

  D. 可试产6小时

  E. 可试产8小时

  [正确答案]A

  试题解析:

  该孕妇中骨盆平面与出口平面均狭窄,不可试产。中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈,使内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位;而出口横径与后矢状径之和等于15Cm,出口平面狭窄,严禁试产。

  【连题】 根据下列选项,回答129~130题:

  患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析:pH7.31,PaO2 6.7kPa(50mmHg),PaCO2 8kPa(60mmHg)。

  129该患者最可能的诊断是

  A. 肺源性心脏病

  B. 肺炎

  C. 气胸

  D. 心力衰竭

  E. 呼吸衰竭

  [正确答案]E

  试题解析:

  患者有慢性肺病病史,结合临床表现及血气分析结果,不难判断病人发生了呼吸衰竭。

  130 患者氧疗宜选择的吸氧方式是

  A. 高浓度、高流量持续吸氧

  B. 高浓度、高流量间歇吸氧

  C. 50%乙醇湿化吸氧

  D. 低浓度、低流量间歇吸氧

  E. 低浓度、低流量持续吸氧

  [正确答案]E

  试题解析:

  由血气分析得知,病人属于Ⅱ型呼吸衰竭,故吸氧应坚持低流量、低浓度、持续的原则。
 

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