A. 胰腺炎
B. 脑膜脑炎
C. 肾炎
D. 腹膜炎
E. 腹泻
[正确答案]A
试题解析:
中上腹剧痛伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻等,是急性胰腺炎的常见临床表现。
122 1周内,对患儿观察的重点不包括
A. 体温
B. 体重
C. 有无剧烈头痛
D. 有无腹痛
E. 有无睾丸肿痛情况
[正确答案]B
试题解析:
如患儿出现持续高热、剧烈头痛提示可能发生了脑膜脑炎;如出现睾丸肿痛提示可能发生了睾丸炎;如出现中上腹剧痛,提示可能发生了胰腺炎。
【连题】 根据下列选项,回答123~126题:
男,38岁,70kg。双手和双膝关节以下被开水烫伤4小时,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱,疱壁较薄,内含黄色澄清液体。
123其烧伤深度达
A. 表皮浅层
B. 真皮乳头层
C. 真皮全层
D. 皮肤全层
E. 皮下组织
[正确答案]B
试题解析:
I度烧伤仅伤及表皮浅层,浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层(乳头层),深Ⅱ度烧伤伤及真皮全层,Ⅲ度烧伤深度达皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼。根据该患者的表现,为浅Ⅱ度烧伤,其烧伤深度达真皮乳头层。
124其烧伤面积和深度是
A. I度,10%
B. 浅Ⅱ度,15%
C. 浅Ⅱ度,25%
D. 深Ⅱ度,15%
E. Ⅲ度,25%
[正确答案]C
试题解析:
该患者双手烧伤面积为5%,双膝关节以下包括双足(面积为7%)和双小腿(面积为13%),因此其烧伤面积为25%。因创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱,为浅Ⅱ度烧伤。
125 该患者目前最主要的护理问题是
A. 窒息
B. 体液不足
C. 有感染的危险
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调:低于机体需要量
[正确答案]B
试题解析:
该患者为浅珏度烧伤4小时,为烧伤休克期,最主要的护理问题是体液不足,与烧伤创面大量渗出有关。
126该患者烧伤后第一个24小时应补液量(不含生理需要量)大约是
A. 1200ml
B. 1800m1
C. 2100ml
D. 2600ml
E. 3200ml
[正确答案]D
试题解析:
该患者烧伤面积为25%,其烧伤后第一个24小时应补液量(不含生理需要量)是25×70×1.5(m1)=2625(m1)。
【连题】 根据下列选项,回答127~128题:
某初产妇,35岁,孕39周,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm.,中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.0cm。
127 根据检查结果,该产妇的骨盆形态是
A. 正常骨盆
B. 漏斗骨盆
C. 扁平骨盆
D. 畸形骨盆
E. 均小骨盆
[正确答案]B
试题解析:
正常产妇,入口平面前后径为11Cm,横径为13Cm;中骨盆前后径为11.5Cm,横径为10Cm;出口横径为8.5~9.5Cm,后矢状径为9Cm;因此该孕妇属于漏斗骨盆形态。
128 对该产妇试产,正确的是
A. 不可试产
B. 可试产2小时
C. 可试产4小时
D. 可试产6小时
E. 可试产8小时
[正确答案]A
试题解析:
该孕妇中骨盆平面与出口平面均狭窄,不可试产。中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈,使内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位;而出口横径与后矢状径之和等于15Cm,出口平面狭窄,严禁试产。
【连题】 根据下列选项,回答129~130题:
患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析:pH7.31,PaO2 6.7kPa(50mmHg),PaCO2 8kPa(60mmHg)。
129该患者最可能的诊断是
A. 肺源性心脏病
B. 肺炎
C. 气胸
D. 心力衰竭
E. 呼吸衰竭
[正确答案]E
试题解析:
患者有慢性肺病病史,结合临床表现及血气分析结果,不难判断病人发生了呼吸衰竭。
130 患者氧疗宜选择的吸氧方式是
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间歇吸氧
C. 50%乙醇湿化吸氧
D. 低浓度、低流量间歇吸氧
E. 低浓度、低流量持续吸氧
[正确答案]E
试题解析:
由血气分析得知,病人属于Ⅱ型呼吸衰竭,故吸氧应坚持低流量、低浓度、持续的原则。