咳嗽的病因有外感与内伤两大类,外感咳嗽为六淫外邪入侵肺系;内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺。病机关键在于肺失宣肃,肺气上逆而作咳。
● 外感 外感六淫,从口鼻或皮毛而入,使肺气被束,肺失肃降,气逆于上而咳。六淫之中,以风为先导,其他邪气常与风邪相兼为患。
● 内伤 总由脏腑功能失调,内邪干肺而成。可分为脏腑自病或他脏病变累及于肺。
①肺脏虚损 多由素体亏虚,或久病不愈,肺脏虚弱,阴伤气耗,肺不能主气,清肃之令不行,肺气上逆而咳。
②肝火犯肺 情志不舒,肝失条达,气郁化火,气火循经犯肺,发生咳嗽。
③痰湿犯肺 脾不健运,饮食不能化生精微,以致痰浊滋生,上贮于肺,壅塞肺气,导致咳嗽。