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护理学基础习题 危重病人的病情观察与急救护理(4)

时间:2009-10-28 21:21来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

  参考答案

  一、单选题

  1、C   2、D   3、B   4、B   5、C   6、B   7、D   8、D   9、C

  10、E   11、B 12、E   13、A   14、C

  二、填空

  1、消化液  食物  黄绿色  鲜红色

  2、性质  颜色  量  气味

  3、一般情况  生命体征  意识  瞳孔及精神状态

  4、2.5~4mm  >5mm  <2mm

  5、向上提拉  左右旋转

  6、温开水  生理盐水  洗胃 4~6小时  空腹

  7、高锰酸钾  碱性药物  脂肪性

  8、消化道溃疡  食管阻塞  胃癌  食管静脉曲张

  9、500ml

  三、简答题

  1、答:应从以下几个方面进行:①生命体征。②意识变化。③瞳孔变化。④精神状态。⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。

  2、答:一般呕吐物为消化液和食物,呕吐物异常有下述几方面的临床意义:①混有大量胆汁时呈黄绿色,味苦。②混有滞留在胃内时间较长的血液时呈咖啡色。③滞留时间短,出血量较多时呈鲜红色。④滞留胃内时间较久时呈腐臭味。⑤低位性肠梗阻时呈粪臭味。⑥胆道蛔虫症时,呕吐物中有蛔虫。

  3、答:如痰液粘稠难以吸出,可叩拍胸背,以振动痰液,或交替使用超声雾化吸入。还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。

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