21.患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是
A.床头抬高15-30cm卧位
B.清洁鼻前庭
C.无菌棉球填塞鼻腔
D.避免经鼻腔吸痰
E.避免经鼻置胃管
[正确答案]C
22.患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是
A.将床尾抬高15-30cm
B.每天用70%的酒精滴牵引针孔
C.定时测定肢体长度
D.保持有效的牵引作用
E.鼓励功能锻炼
[正确答案]C
23.患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是
A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果
B.使用低蛋白饮食
C.给予高热量饮食
D.食物中添加辛辣品，刺激食欲
E.低钙饮食
[正确答案]A
24.患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急
性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是
A.加强局部活动促进血液循环
B.患肢下垂避免影响其他关节
C.进行局部冷敷减少渗出
D.进行局部热敷促进吸收
E.早期局部冷敷24小时后进行热敷
[正确答案]E
25.患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是
A.头低位
B.仰卧中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位
[正确答案]D
26.患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是
A.护理动作轻柔
B.勤洗澡勤换内衣
C.多带患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D的食物
E.积极进行站立行走、锻炼
[正确答案]E
27.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是
A.肺转移
B.脑转移
C.阴道转移
D.肝转移
E.肾转移
[正确答案]B
28.患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的
A.良性肿瘤
B.脂肪瘤
C.恶性肿瘤
D.纤维瘤
E.黄体囊肿
[正确答案]A
29.患者女性，20岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是
A.避免在烈日下活动
B.避免使用化妆品
C.避免接触化学药品
D.可用碱性皂液清洁面部
E.可用清水冲洗面部
[正确答案]D
30.患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是
A.抬高患肢
B.立即输液
C.为病人抽血化验
D.筋膜切开术
E.给予石膏绷带外固定
[正确答案]D
31.患儿男，8岁。左肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是
A.给于安慰和关怀
B.给于止痛剂
C.抬高患肢，活动手指
D.减小右肘屈曲度，另行固定
E.立即术前准备，手术探查肱动脉
[正确答案]D
32.患者女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者最主要的诊断是
A.原发性不孕症
B.继发性不孕症
C.功能失调性子宫出血
D.陈旧性宫外孕
E.宫外孕
[正确答案]C
33.早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，陈发青紫，拒乳，前囟饱满脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L。最可能的是
A.新生儿低钙血症
B.新生儿低血糖症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺血缺氧性脑病
E.新生儿化脓性脑膜炎
[正确答案]C
34.患者女性，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是
A.立即终止妊娠
B.加强产前监护
C.控制心衰后终止妊娠
D.控制心衰后继续妊娠
E.限制钠盐摄入
[正确答案]C
35.患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是
A.胎盘早期剥离
B.早产
C.前置胎盘
D.正常动产
E.凝血功能障碍
[正确答案]C
36.患儿女，10个月。发热4天，体温39-40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊粘膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.病毒疹
E.幼儿急疹
[正确答案]A
37.患者女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉无腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压合并
A.部分性前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.妊高症患者应有的表现
D.胎盘早期剥离
E.宫缩乏力
[正确答案]D
38.患者女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产
[正确答案]A
39.孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
[正确答案]E
40.患者男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定8小时后，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑
A.骨折断移位
B.衬垫不妥
C.继发感染
D.血管受压
E.体位不当
[正确答案]D
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