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　　41.患者，女性，15岁。不慎被烧伤，Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积达76%，人院后应采取

　　A.严密隔离

　　B.接触隔离

　　C.呼吸道隔离

　　D.消化道隔离

　　E.保护性隔离

　　E

　　42.患者，女性，48岁。乳腺癌术后，出院后，护士对其使用过的床单位宜用

　　A.化学消毒剂浸泡

　　B.紫外线照射

　　C.煮沸法

　　D.高压蒸气灭菌

　　E.干烤法

　　B

　　43.患者，女性，50岁。准备接受子宫肌瘤切除术，在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液，为去除此污渍应指导其选用

　　A.稀盐酸

　　B.乙醇

　　C.过氧化氢

　　D.过氧乙酸

　　E.维生素C

　　E

　　44.患者，女性，18岁。白血病，造血干细胞移植术后，护士指导其使用避污纸，正确的是

　　A.由他人传递

　　B.在页面中心抓取

　　C.须掀开首页抓取第二页

　　D.污染的手不触及第二页

　　E.掀页撕取

　　B

　　45.患者，男性，31岁。背部及大腿后侧烧伤，为促进伤口愈合采取俯卧位，该患者压疮好发部位是

　　A.肘部

　　B.髋部

　　C.足趾

　　D.足跟

　　E.坐骨结节

　　B

　　46.患者，男性，25岁。感觉头晕不适，有发热感。测口温39.2℃，口服安乃近0.5g，半小时后，大量出汗，此阶段易出现

　　A.低温

　　B.虚脱

　　C.皮肤潮红

　　D.呼吸加快

　　E.畏寒

　　B

　　47.患者，男性，18岁。高热与正常体温交替有规律地反复出现，每次发热间隔24h。此热型最常见于

　　A.败血症

　　B.流行性感冒

　　C.伤寒

　　D.胃癌

　　E.疟疾

　　E

　　48.患者，男性，24岁。从建筑工地高空作业不慎坠地，患者神志清醒，面色苍白，心率139次/分，出现休克症状。此时患者的脉搏特征是

　　A.强大有力

　　B.细弱无力

　　C.动脉管壁变硬，失去弹性

　　D.单位时间内脉率少于心率

　　E.每隔一个正常搏动后出现一次早搏

　　B

　　49.患者，女性，10岁。肺炎持续发热2天，体温40.o℃，下列饮食适合该患者的是

　　A.高热量饮食

　　B.高蛋白质饮食

　　C.低蛋白质饮食

　　D.低脂肪饮食

　　E.低盐饮食

　　A

　　50.患者，男性，78岁。长期卧床致尾骶部压疮，行红外线灯照射治疗，以下错误的是

　　A.选用500W的大灯头

　　B.照射距离30～50cm

　　C.照射时间30～60min

　　D.照射完毕须让患者在治疗室休息15min

　　E.照射中应以局部皮肤呈桃红色为宜

　　C

　　51.患者，女性，36岁。产后高热，欲行乙醇擦浴降温，护士长提醒操作护士禁擦足底是为了防止

　　A.发生寒战

　　B.呼吸不畅

　　C.引起一过性冠状动脉收缩

　　D.体温骤降

　　E.血压下降

　　C

　　52.患者，男性，68岁。冠心病入院。患者主诉每日尿液量多于平时，以下原因最可能的是

　　A.医院饮食偏咸

　　B.天气变热，经常出汗

　　C.治疗大量静脉输液

　　D.上厕所不方便，少喝水

　　E.尿道感染

　　C

　　53.患者，男性，50岁。因术前焦虑，夜间失眠，医嘱：10%水合氯醛20ml，保留灌肠，以下操作不妥的是

　　A.嘱患者先排尿，排便

　　B.液面距肛门小于30cm

　　C.取屈膝仰卧位抬高臀部

　　D.插入肛管10～15cm

　　E.保留溶液1小时以上

　　C

　　54.患者，女性，61岁。腰麻下行髋关节置换术，术后24小时导尿管拔除后出现排尿困难，护士采取的措施中利用条件反射促进患者排尿的是

　　A.用屏风遮挡

　　B.耐心安慰，鼓励

　　C.用热水袋敷下腹部

　　D.用温水冲洗会阴部

　　E.助患者坐起解尿

　　D

　　55.患者，男性，56岁。尿潴留膀胱高度膨胀，护士长要求护士对其导尿时第一次放尿不应超过l000ml，下列原因不正确的是

　　A.防血尿

　　B.防虚脱

　　C.防腹压急剧下降

　　D.防导尿管脱出

　　E.防膀胱黏膜急剧充血

　　D

　　56.患者，女性，65岁。患慢性充血性心力衰竭，医嘱：地高辛0.25mg po.qd.，此药要求护士发药时应特别注意

　　A.看患者服下后再离开

　　B.给药前测脉率(心率)及节律

　　C.嘱患者服药后多饮水

　　D.嘱患者一定要舌下含化

　　E.给药前应测患者的呼吸频率

　　B

　　57.患者，男性，27岁。因脚被生锈的铁钉扎穿，须注射破伤风抗毒素，在进行皮试的时候，护士操作正确的是

　　A.不用碘酒消毒

　　B.部位选择三角肌下缘

　　C.拔针后用棉签轻轻按压

　　D.进针角度为l5º

　　E.针头刺入1/3长

　　A

　　58.患者，男性，40岁。因车祸致腹腔脏器破裂，失血性休克。需要紧急进行股静脉加压输液，穿刺点位于

　　A.股动脉内侧0.5cm处

　　B.股动脉内侧1cm处

　　C.股神经外侧0.5cm处

　　D.股动脉外侧0.5cm处

　　E.股动脉外侧1cm处

　　A

　　59.患者，男性，32岁。诊断为阑尾炎，拟行阑尾切除术。术前进行青霉素过敏试验，皮试结果：局部皮肤红肿，直径1.3cm，无自觉症状，护士应采取的处理方法是

　　A.可以正常注射青霉素

　　B.可以注射青霉素，但剂量减少

　　C.注射青霉素后，再注射盐酸肾上腺素

　　D.禁用青霉素

　　E.在对侧肢体做对照试验

　　D

　　60.患者，男性，30岁。因外伤须注射破伤风抗毒素(TAT)，在做皮试时，皮试结果：局部红润直径大于5cm，此时护士应

　　A.报告医生，改用其他药物

　　B.按常规注射TAT

　　C.将TAT稀释分、4次量注射，注射量由少到多

　　D.将TAT稀释，剂量平均，分成4次注射

　　E.按常规注射TAT再注射盐酸肾上腺素

　　C