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41．患者，男，24岁，因外伤急诊入院。入院当晚出现DIC，遵医嘱予以肝素抗凝治疗后3P转为阴性，但患者伤口及注射部位出现渗血，血尿。最可能的原因是
A．再发DIC
B．肝素用量不足
C．肝素过量
D．并发肾栓塞
E．并发多脏器功能衰竭
C
42．患者，女，35岁，表现为午后低热、乏力、盗汗、消瘦、腹泻等，诊断为肠结核，肠结核最常见的部位是
A．直肠
B．回盲部
C．结肠下端
D．十二指肠
E．乙状结肠
B
43．患者，男，15岁，1年来逐渐出现性格古怪，不敢吃猪肝，说“吃了猪肝自己会变成猪”，自称“大脑神经细胞被人偷窃了”，入院后诊断为精神分裂症。其症状为
A．思维扩散
B．语词新作
C．病理性抽象思维
D．逻辑倒错思维
E．妄想
D
44．患者，男，68岁，近1周来出现消化不良，到社区卫生服务中心咨询护士消化不良的原因。护士的解释不正确的是
A．胃收缩力降低
B．牙体变硬，咀嚼能力下降
C．胃液、胆汁和胰液分泌减少
D．食管括约肌张力增强，影响消化
E．吞咽功能下降
D
45．患者，男，24岁，在地震中大腿被倒塌的建筑物长时间挤压，以下护理措施哪项是错误的
A．患肢禁止抬高
B．对患肢进行按摩和热敷
C．协助医师对患肢切开减压
D．遵医嘱使用碳酸氢钠
E．遵医嘱使用利尿剂
B
46．患者，男，20岁，整个躯干前部包括会阴发生Ⅱ度烧伤，其烧伤面积为
A．9％
B．11％
C．14％
D．18％
E．27％
C
47．患者，男，25岁，头部外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、对光反射迟钝，巴宾斯基征阳性。应考虑该患者最可能是
A．脑震荡
B．脑挫裂伤
C．硬膜外血肿
D．硬膜下血肿
E．脑内血肿
C
48．患者，女，35岁，不慎从树上摔下，无昏迷，右侧耳道流血水样液体，伴耳鸣、听力障碍入院治疗，护士应协助其取以下哪一体位
A．中凹位
B．俯卧位
C．平卧位
D．右侧卧位
E．左侧卧位
D
49．患者，女，48岁，有多次分娩史。半年来，咳嗽及下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为
A．容量性尿失禁
B．真性尿失禁
C．压力性尿失禁
D．充盈性尿失禁
E．急迫性尿失禁
C
50．患者，男，20岁，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛、肿块及肉眼血尿入院。入院体检：BP 80／50mmHg，CT、B超提示右肾破裂。行非手术治疗，护士应嘱患者绝对卧床休息
A．至休克纠正后
B．至血尿较清后
C．至腰部肿块不再增大
D．2～4天
E．2～4周
E
51．患者，女，33岁，产后30天出现左侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：左侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块。护士应告知患者预防该病的关键在于
A．防止乳房皮肤破损
B．保持乳房皮肤清洁
C．预防性使用抗生素
D．避免乳汁淤积
E．尽量采用人工喂养
D
52．患者，女性，23岁，因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷，呼气时胸壁外凸，护士为其评估病情，应考虑为
A．血胸
B．张力性气胸
C．多根多处肋骨骨折
D．闭合性气胸
E．胸部爆震伤
C
53．患者，男，61岁，近5个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感，发病以来，患者体重减轻6kg，睡眠欠佳。针对该患者的术前准备，以下护理措施哪项是错误的
A．生命体征平稳可取半坐卧位
B．合理输液并记录出入量
C．禁食
D．胃肠减压
E．从胃管注入高渗平衡溶液清洁肠道
E
54．患者，女，52岁，教师。下肢酸胀、沉重4年，足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块，站立时明显。护士对该患者进行病情评估，最可能的诊断是
A．大隐静脉曲张
B．小隐静脉曲张
C．深静脉血栓形成
D．血栓闭塞性脉管炎
E．动脉硬化性闭塞症
B
55．患者，男，38岁，腹股沟斜疝术后，该患者术后当天最好采取何种体位
A．平卧位
B．健侧卧位
C．半卧位
D．患侧卧位
E．屈膝仰卧位
E
56．患者，男，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。下列哪项护理措施是错误的
A．该患者必须行手术治疗
B．饮食应清淡
C．每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
D．口服液体石蜡以促进排便
E．为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛
C
57．患者，男，42岁，以“饮酒后1小时呕鲜血约500ml”为主诉入院。体检：T 38．2℃，P102次／分，R 23次／分，BP 94／57mmHg，神志尚清楚，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。下列哪项措施是不正确的
A．积极手术治疗
B．静脉输液
C．吸氧
D．予三腔二囊管压迫止血
E．遵医嘱注射垂体加压素
A
58．患者，男，33岁，甲状腺功能亢进。体检：双眼球突出，瞬目减少，上下眼睑闭合不全，呈落日征。护士对该患者进行健康指导，哪项是错误的
A．外出时戴宽大墨镜
B．睡眠时尽量用低枕
C．低盐饮食
D．睡前涂抗生素眼膏
E．用冰袋冷敷双眼
B
59．患者，男，18岁，绊倒后左尺桡骨双骨折，行手术复位+石膏管型固定术，术后l4小时，患者诉患肢疼痛剧烈，查体见患肢甲床苍白，被动伸指时疼痛加剧，此时护士应立即采取的处理措施是
A．抬高患肢
B．静脉输液
C．予吗啡镇痛
D．鼓励患肢运动手指
E．通知医师拆除石膏
E
60．患者，女，62岁，诉阵发性腹部绞痛1小时，疼痛发作时自觉腹部有“气块”窜动，并受阻于右下腹部，腹胀，呕吐宿食1次，今晨尚未排便。护士在听诊腹部时最可能闻及下列哪一体征
A．气过水音
B．移动性浊音
C．肠鸣音消失
D．血管杂音
E．振水音
A