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41．患者，女，10岁，右腿不慎被烧伤，Ⅱ度烧伤面积达15％，入院后经评估需使用保护具，以下措施哪项是错误的
A．不可在烧伤的皮肤上约束
B．短期使用保护性制动
C．将患者的双上肢外展固定于身体两侧
D．下肢约束带无法限制患者坐起
E．使用约束带应使肢体处于功能位
C
42．患者，男，35岁，诉胃肠胀气所致腹痛。为缓解疼痛，患者宜采取
A．俯卧位
B．右侧卧位
C．端坐卧位
D．膝胸卧位
E．平卧位
A
43．患者，男，80岁。偏瘫，长期卧床。近日发现其骶尾部出现红、肿、热、麻木，有触痛，皮肤无破损。此患者的压疮所处的临床分期是
A．淤血红润期
B．炎性红润期
C．炎性浸润期
D．淤血浸润期
E．溃疡期
A
44．患者，男，30岁，车祸致左上肢骨折，护士在为其换衣时，正确脱、穿的方法是
A．先脱左肢，先穿左肢
B．先脱右肢，先穿左肢
C．先脱左肢，先穿右肢
D．先脱右肢，先穿右肢
E．按患者意愿做
B
45．患者，女，65岁，截瘫。因长期卧床，患者可能发生的并发症不包括
A．压疮
B．坠积性肺炎
C．腹泻
D．泌尿系统感染
E．深静脉血栓
C
46．患者，男，58岁，诊断为“高血压”入院，无其他并发症。护士为其静脉输液前，正确的处理双手的方式是
A．六步洗手法
B．涂擦消毒法
C．刷手法消毒
D．浸泡法消毒
E．外科消毒法
A
47．患者，男，24岁，建筑工人，不慎摔伤骨折后急诊入院，在急诊室给予输液、吸氧处理后，准备用平车送至骨科病房，护送途中护士应注意
A．观察输液、吸氧情况，避免中断
B．拔管，暂停输液、吸氧
C．暂停吸氧，输液继续
D．暂停输液，吸氧继续
E．暂停护送，待病情好转后再送入病房
A
48．患者，男，65岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，遵医嘱给予患者退热剂降温。患者用药后，护士应注意观察
A．意识的变化
B．呼吸的变化
C．血压的变化
D．脉搏的变化
E．体温的变化，有无虚脱或休克的发生
E
49．患者，男，62岁，急性颅内压增高，其生命体征变化为
A．呼吸增快，脉率增快，血压升高
B．呼吸减慢，脉率增快，血压正常
C．呼吸减慢，脉率减慢，血压升高
D．呼吸正常，脉率减慢，血压下降
E．呼吸增快，脉率正常，血压下降
C
50．患者，男。57岁，食管胃底静脉曲张，患者可食用的食品是
A．芹菜
B．红薯
C．韭菜
D．鸡蛋
E．竹笋
D
51．患者，男。62岁，胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取
A．要素饮食
B．少渣饮食
C．半流质饮食
D．流质饮食
E．低脂肪饮食
A
52．患者，女，65岁，高位截瘫在家卧床，骶尾部出现压疮。患者宜采用的饮食为
A．高蛋白、高纤维素饮食
B．高脂肪、高糖饮食
C．低蛋白、低脂肪饮食
D．高蛋白、高脂肪饮食
E．低盐、低脂肪饮食
A
53．患者，女，34岁，阴道真菌感染，为减轻或消除炎症，可采用的方法是
A．热水袋热敷
B．红外线照射
C．湿热敷
D．热水坐浴
E．局部浸泡
D
54．患者，男，34岁，牙痛，并放射到耳根部3天，疼痛加剧12小时，护士为其进行冷疗法，以减轻疼痛，其机制是
A．血管收缩，降低神经末梢的敏感性
B．血管收缩，增加神经末梢的敏感性
C．血管扩张，降低神经末梢的敏感性
D．血管扩张，增加神经末梢的敏感性
E．血管扩张，加速致痛物质的运出
A
55．患者，男，65岁，急性上呼吸道感染入院，入院时测得体温39．2℃，医嘱用冰袋降温，以下操作中哪项不妥
A．将冰块装入冰袋内约2／3满
B．冷水冲去冰的棱角
C．将冰袋置于患者前额、腋下等处
D．排气后夹紧袋口，擦干
E．冷疗时间30分钟
A
56．患者，男，20岁，腹痛、腹泻、里急后重，排脓血便，诊断为“慢性细菌性痢疾”。医嘱：l％新霉素50ml，保留灌肠，以下操作哪项不妥
A．嘱患者先排尿、排便
B．液面距肛门小于30cm
C．取屈膝仰卧位抬高臀部
D．插入肛管10～15cm
E．保留溶液1小时以上
C
57．患者，女，52岁，卵巢囊肿术后5天，出现肠胀气，医嘱行肛管排气，排气时插管深度及肛管保留时间为
A．7～10cm，50分钟
B．15～18cm，20分钟
C．10～12cm，40分钟
D．18～22cm，10分钟
E．12～15cm，30分钟
B
58．患者，男，78岁，因前列腺肥大而尿潴留，医嘱导尿。为患者导尿时尿管应插入的深度为
A．16～18cm
B．18～20cm
C．20～22cm
D．22～24cm
E．24～26cm
C
59．患者，男，40岁，右小腿丹毒，拟给予青霉素治疗，进行皮肤试验局部呈阳性反应，下列做法哪项不妥
A．报告医师，修改治疗方案
B．告知患者本人，禁用青霉素
C．严格交班，并写入交班报告
D．给予肾上腺素抢救
E．在治疗单、门诊卡、床头卡等地方注明青霉素阳性标记
D
60．护士在巡视输液患者时．发现某患者溶液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，正确的处理方法是
A．调整针头位置
B．更换针头，重新穿刺
C．更换输液器
D．用注射器推注生理盐水
E．热敷局部血管
B