卫生资格考试吧

　　
121．如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体：口唇发绀、颈静脉怒张，双肺散在湿啰音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者出现了
A．心力衰竭
B．上消化道出血
C．急性肾衰竭
D．呼吸衰竭
E．肺性脑病
A
122．该患者应避免使用
A．溴己新
B．氨茶碱
C．可待因
D．盐酸氨溴索
E．沙丁胺醇气雾剂
C
(123～125题共用题干)
患者，男，31岁，胸部外伤至右侧第6肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀、出冷汗。血压80／60mmHg，皮肤湿冷，气管左移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
123．造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是
A．血容量不足
B．疼痛限制胸廓运动
C．健侧肺受压迫
D．患侧胸腔压力不断升高
E．广泛皮下气肿
D
124．护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即作出的处理是
A．更换引流管
B．立即连接引流管
C．拔除胸腔引流管
D．立即通知医师处理
E．钳闭引流管近端
E
125．若该患者行胸腔闭式引流5天后情况好转，可为其拔管，下列哪项不是拔管指征
A．引流48～72小时后
B．24小时引流液量小于200ml
C．患者无呼吸困难
D．引流瓶内无气体溢出
E．胸部X线检查显示肺膨胀良好
B
(126～130题共用题干)
患者，女，25岁，G1P0，孕38周临产，2小时前肛查宫口开3cm，现肛查宫口仍开3cm，检查：宫缩7～8分钟1次，持续时间30秒，胎膜未破。
126．此时，正确的处理措施是
A．人工破膜
B．静脉滴注催产素
C．行会阴侧切
D．给予镇静镇痛剂
E．产钳助产
A
127．若进行人工破膜，应在什么情况下进行
A．宫缩时
B. 孕妇屏气时
C．宫缩间歇期
D．孕妇深呼吸时
E．宫口扩张时
C
128．人工破膜后最重要的观察点是
A．胎心的变化
B．体温
C．脉搏
D．血压
E．宫缩强度
A
129．破膜1小时后观察到的宫缩仍为7～8分钟1次，持续时间30秒，应采取的措施是
A．静脉滴注催产素
B．会阴侧切
C．给予镇静剂
D．产钳助产
E．行剖宫产
A
130．此时的护理措施哪项不正确
A．与产妇进行心理沟通，使其主动参与和控制分娩过程
B．观察宫缩情况、宫口扩张及胎先露部下降程度
C. 胎心每15～30分钟听诊l次
D．及时更换床单、产垫，保持会阴部清洁
E．给予留置导尿
E
(131～132题共用题干)
患儿，女，2岁。低热2个月，精神欠佳，食欲减退、咳嗽、夜间多汗，2个月前曾患“麻疹”。体检：消瘦，颈部可触及数个1．0cm×l．0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾未触及，PPD(一)。
131．患儿最可能的原因是
A．支气管炎
B．支气管肺炎
C．原发型肺结核
D．传染性单核细胞增多症
E．亚急性坏死性淋巴结炎
C
132．如果要明确诊断，首选以下哪项检查
A．胸片
B．血沉
C．骨髓穿刺
D．淋巴结活检
E．痰找结核分枝杆菌
E
(133～134题共用题于)
患者，男，32岁，炎热夏季，高空作业连续数日，近日出现全身乏力、头晕、头痛、多汗，继而体温迅速升高，达41℃，出现皮肤干热、无汗、意识障碍、呼吸浅促。
133．护士给予患者冰帽、大动脉冰敷、药物降温等降温处理，每15分钟监测肛温1次，患者应暂停降温的肛温是
A．34℃
B．35℃
C．36℃
D．37℃
E．38℃
E
134．患者治疗期间体温一直持续在40℃左右，继而出现脉搏加快、血压下降等休克症状，护士应采取的最适宜的降温措施是
A．冰帽
B．冬眠合剂
C．酒精擦浴
D．动脉快速推注4℃ 5％葡萄糖盐水
E．静脉快速推注4℃ 0.9％氯化钠
D