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101．雾化结束后的以下处理措施哪项是错误的
A．协助擦干患者面部
B．协助其取舒适卧位
C．放掉水槽内的水
D．将口含嘴、雾化罐、螺纹管先洗净再消毒
E．记录患者的反应及效果
D
(102～103题共用题干)
患者，男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院出现便秘，主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯。
102．护士进行护理诊断，下列诊断正确的是
A．便秘 与环境改变有关
B．发热 与出差有关
C．便秘 与发热有关
D．发热 与便秘有关
E．便秘 与活动改变有关
A
103．以下针对目前情况所制订的护理目标．哪项是错误的
A．2天后，掌握正确的蹲式排便护理措施
B．3天后，护士教会患者正确的饮食方法
C．4天后，患者会准确说出预防便秘的措施
D．5天后，患者大便松软较易排出
E．6天后，患者养成1天1次规律排便的习惯
B
(104～105题共用题干)
患者，女，53岁，自服敌百虫半瓶，家人发现后急送急诊室。
104．护士为患者洗胃时，禁用的洗胃液是
A．2％～4％碳酸氢钠
B．1％盐水
C．1：15 000～1：20 000高锰酸钾
D．5％醋酸
E．清水
A
105．禁用上述洗胃液的原因是，该洗胃液会
A．损伤胃黏膜
B．反射性引起心室骤停
C．增加毒物的溶解度
D．抑制毒物排出
E．内分解成毒性更强的敌敌畏
E
(106～107题共用题干)
患者，男，30岁。主诉咽痛不适、鼻塞、流涕、咳嗽，伴有食欲减退、乏力、全身酸痛。检查T 39．2℃，白细胞与中性粒细胞计数增高。需肌内注射抗生素。
106．臀大肌注射用连线法的定位，正确的是
A．髂嵴和尾骨连线的外上1／3处
B. 髂嵴和尾骨连线的下l／3处
C．髂前上棘和尾骨连线的下l／3处
D．髂前上棘和尾骨连线的中1／3处
E．髂前上棘和尾骨连线的外上1／3处
E
107．下列注射的措施与无痛注射原则无关的是
A．分散注意力
B．进针后，注射前，忌抽动活塞
C．体位舒适、肌肉松弛
D．注射时做到“二快一慢”
E．注射刺激性强的药物，进针要深
B
(108～110题共用题干)
患者，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75／55mmHg。
108．此患者可能出现了
A．心脏负荷过重的反应
B．心肌梗死
C．空气栓塞
D．过敏反应
E．心绞痛
C
109．护士应立即协助患者
A．取右侧卧位
B．取左侧卧位
C．取仰卧位，头偏向一侧
D．取半卧位
E．取端坐卧位
B
110．下列措施中可以有效预防上述情况发生的是
A．正确调节滴速
B．预防性服用舒张血管的药物
C．预防性服用抗过敏药物
D．加压输液时护士应在患者床旁守候
E．严格控制输液量
D
(111～113题共用题干)
患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查血清肌酸磷酸激酶(CPK)。
111．适宜的采血时间是
A．即刻
B．睡前
C．晚饭前
D．服药后2小时
E．次日晨起空腹
A
112．采集血标本时，正确的措施是
A．取静脉血1ml
B．采血后避免振荡，防止溶血
C．采血后更换针头再注入试管内
D．可在静脉留置针处取血
E．快速将血液注入试管内
B
113．下列哪项不属于试管外标签注明的内容
A．科室
B．床号
C．姓名
D．采血量
E．送检目的
D
(114～115题共用题干)
患者，男，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。
114．如判断患者无呼吸、无意识，首先应
A．心脏按压
B．立即呼救
C．人工呼吸
D．打开气道
E．测量血压
B
115．如为患者实施心脏按压，频率为
A．50次／分
B．60次／分
C．80次／分
D．90次／分
E．100次／分以上
E
(116～118题共用题干)
患者，女，78岁，肝癌晚期，处于濒死期。
116．关于濒死患者常见的希氏面容的描述，下列哪项是错误的
A．面部呈铅灰色
B．双眼半睁呆滞
C．下颌下垂
D．牙关紧闭
E．眼眶凹陷
D
117．如按照临终关怀的原则进行护理，以下哪项不属于临终关怀的基本原则
A．护理照顾为主的原则
B．提高生命质量的原则
C．注重心理支持的原则
D．尊重患者尊严和权利的原则
E．尽力延长生命的原则
E
118．如患者死亡，为患者进行尸体护理时，头下垫枕头的目的是
A．使尸体包裹后外观良好
B．便于尸体护理
C．防止面部淤血发紫
D．防止下颌下垂
E．便于家属辨认
C
(119～120题共用题干)
患者，女，56岁，3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为l4：30。体格检查：腋温38．5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分，血压70／50mmHg。
119．关于入院时间的记录方法，表述正确的是
A．在体温单上40～42℃栏内蓝笔纵行书写
B．在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写
C．在体温单上40～42℃栏内红笔纵行书写
D．在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写
E．在体温单底栏书写
C
120．关于生命体征的绘制方法，正确的是
A．呼吸的记录符号为红“○”
B．腋温的记录符号为蓝“×”
C．脉搏的记录符号为红“○”
D．心率以红“●”表示
E．物理降温后的体温以蓝“○”表示
B