61．女性，40岁，今日在全麻下行乳癌根治术，下列哪项护理措施是为了预防皮下积液及皮瓣坏死
A．局部沙袋压迫
B．加压包扎伤口
C．半卧位
D．引流管持续负压吸引
E．抬高同侧上肢
62．患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热、体温38．5℃，该患者出现此情况最可能的原因是
A．引流不畅
B．腹膜透析管堵塞
C．透析管位置不当
D．水、电解质紊乱
E．腹膜炎
63．患者，女性，40岁，以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是
A．每日用肥皂水清洗皮损部位
B．局部用温水湿敷，每日3次
C．禁用化妆品
D．外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E．远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室
64．患者男性72岁，长期素食，以头晕、乏力收治入院，查血常规血红蛋白56 g/L，血小板70×109/L，急需重视的护理措施为
A．卧床休息，防止跌伤
B．改变患者饮食习惯
C．预防感染
D．预防出血
E．心理护理
65．患者男性，40岁，局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者不安、烦躁，很快呼吸急促、脉快，首要措施是
A．吸氧
B．心理护理
C．肌注苯巴比妥钠
D．停止再用麻药
E．应用硫喷妥钠
66．患者女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是
A．培养病人对病后生活的适应能力
B．教育家属给予关心、支持
C．病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢
D．患肢先被动活动后进行主动运动
E．待语言功能恢复后进行肢体功能训练
67．患者女性，55岁，体重76 kg，身高160 cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8 mmo1/L，餐后2 h血糖13．0 mmo1/L。为进一步治疗应选择
A．加磺脲类降血糖药物
B．加双胍类降血糖药物
C．加胰岛素治疗
D．加口服降血糖药和胰岛素
E．维持原饮食治疗和运动
68．患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确
A．引流管置于锁骨中线第2肋间
B．病人取半卧位
C．鼓励病人深呼吸、咳嗽
D．引流管水柱波动4～6 cm属正常范围
E．引流瓶应低于胸壁引流口平面30一40 cm
69．患者，女性，69岁，工人，因4小时来持续心前区疼痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是
A．心内注射利多卡因
B．气管插管
C．高压吸氧
D．非同步直流电除颤
E．同步直流电除颤
70．患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是
A．0．9%氯化钠注射液
B．5%葡萄糖注射液
C．10%葡萄糖注射液
D．复方氯化钠注射液
E．葡萄糖氯化钠注射液
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