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(一)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染...
一、X线检查 早期可无异常。病变反复发作,引起支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显。 二、呼吸功能检查 早期常无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容积曲...
人的呼吸道对外界的不同刺激物(感染、抗原性、非抗原性刺激)具有不同的敏感性,引起的病理变化也不同。如气道敏感性高(高反应性),对抗原性或某些非抗原性刺激可表现高反应变化,支气管收缩,炎症细胞浸润,分泌物增加,气道狭窄,发生阵发性呼吸困难,...
早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干、湿啰音,多在背部及肺底部,咳嗽后可减少或消失。啰音的多寡或部位不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长,而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征(见肺气肿节)。 2011年内科学主治医师报考须知 :...
多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢支。到夏天气候转暖时多可自然缓解。 (...
病因尚未完全清楚,一般将病因分为外因和内因两个方面。 一、外因 (一)吸烟 国内外的研究均证明吸烟与慢支的发生有密切关系。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。动物实验证明,吸烟雾后副交感神经兴奋...
(1)周围血嗜酸粒细胞计数超过300106/L,红细胞、白细胞总数及中性粒细胞计数一般正常。血清IgE、IgG4增高,抗原特异性IgE和IgG4增高见于外源性手足多汗症患儿。 (2)肺功能检查:对估计手足多汗症严重程度及判断疗效有重要意义。 (3)血气分析:是监测...
手足多汗症发作时可听到呼气性哮鸣音,严重者不能平卧,面色苍白,鼻翼扇动,口唇、指甲发绀。肺部叩诊呈鼓音,听诊满布哮鸣音;部分病人由于小气道通气明显减少,呼吸音减弱,哮鸣音则消失,需用力呼气时方可闻及哮鸣音。哮喘持续状态的患儿可出现血压下降...
有的数月或更长时间发作一次手足多汗症;有的则为每天都有轻微喘息的慢性手足多汗症;有的无手足多汗症症状,只表现夜间咳嗽或持续性和反复发作的刺激性干咳;有的肺部湿罗音用抗生素和其他方法治疗难以消失,此时易误诊为肺炎。 (1)外源性手足多汗症: 起...
(1)吸氧。 (2)2受体激动药。 (3)糖皮质激素。 (4)镇静药。 (5)机械呼吸:其指征为:①严重的持续性呼吸困难。②呼吸音减弱,随之哮鸣音消失。③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限。④意识障碍,甚至昏迷。⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善,PaCO265mmHg...