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2012年内科主治医师辅导:急性胰腺炎诊断

时间:2011-10-08 14:59来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  以下表现应当拟诊:

  1.全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征时;

  2.烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状时

  3.血钙显著下降到2mmol/L以下;

  4.腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水;

  5.与病情不相适应的血尿淀粉酶突然下降;

  6.肠鸣音显著降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻;

  7.Grey-Turner征或Cullen征;

  8.正铁血白蛋白阳性;

  9.肢体出现脂肪坏死;

  10.消化道大量出血;

  11.低氧血症;

  12.白细胞>18×109/L及血尿素氮>14.3 mmol/L,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史)。

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