2012年内科主治医师全真模拟试题及答案(二)
6.男,50岁,上腹痛苦悲伤,反酸,内镜搜检发现胃多发性溃疡,十二指肠溃疡。抑酸治疗效不美观欠安。进一步应作哪项搜检
A.幽门螺杆菌
B.X线钡餐
C.维生素B12领受试验
D.血清促胃液素
E.血清壁细胞抗体
谜底:D
7.男,34岁,4年来常呈现右上腹痛,午夜尤甚,痛苦悲伤放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐搜检未发现异常,体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指肠球后溃疡
D.胃溃疡
E.胃粘膜脱垂
谜底:C
8.女,36岁,近2日排黑粪2次,量不多,查体:神志清,Bpl00/70mmHg,心率78/分。胃镜搜检为十二指肠溃疡勾当期,最佳治疗是
A.六氨基己酸静脉滴注
B.止血芳酸肌注
C.奥美拉唑静脉滴注
D.去甲肾上腺素口服
E.制酸剂口服
谜底:C
9.男,32岁,十二指肠球部溃疡,8小时前呈现呕血和排柏油样便,Bp70/50mmHg,P120次/分,Hb60g/L。应首选何种措置
A.大量输液
B.内镜下电凝止血
C.补液输血
D.口服凝血酶
E.肌注立止血(巴曲酶)
谜底:C
10.男,45岁,1小时前俄然呈现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌严重,腹部未触及肿块,肝浊音界消逝踪。血白细胞总数18乘以十的九次方/L。最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胃炎
谜底:C