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2014年内科主治医师考试考前押题密卷(1)(10)

时间:2014-05-04 11:02来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  91. 男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑

  A. 增生性骨关节炎

  B. 骨癌

  C. 类风湿关节炎

  D. 代谢性骨病

  E. 骨髓炎

  答案:D

  92. 男性患者,25岁,诊为甲亢,年幼有哮喘病史,以下哪种药物为禁忌

  A. 甲巯咪唑(他巴唑)

  B. 丙硫氧嘧啶

  C. 优甲乐

  D. 甲状腺素片

  E. 心得安

  答案:E

  93. 男性患者,25岁,1型糖尿病诊断10年,胰岛素治疗10年,下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断

  A. ICA

  B. GAD65抗体

  C. 胰岛素抗体

  D. 抗过氧化物酶抗体

  E. 抗线粒体抗体

  答案:B;GAD65抗体持续时间比ICA长,用胰岛素治疗的人也会出现胰岛素抗体。

  94. 患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10公斤,毛发脱落。可能的诊断为

  A. 甲状腺功能减退症

  B. 神经衰弱

  C. 脑梗死

  D. 甲状腺功能亢进症

  E. 单纯性肥胖

  答案:A

  95.

  患者,女,36岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,用他巴唑治疗3个月(30mg/d,口服),甲亢症状消失,基础代谢率13%,心率80/min,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是

  A. 选药不当

  B. 他巴唑用量小

  C. 未按疗程治疗

  D. 未及时手术

  E. 未采取抗甲状腺药物联合治疗

  答案:C

  96.

  患者,女,36岁,新诊断糖尿病,空腹血糖19.8mmol/L,用胰岛素治疗1日后,血糖降至正常,空腹血糖6mmol/L,餐后2小时7mmol,但逐渐出现视物模糊,最可能的原因是

  A. 糖尿病视网膜病变

  B. 白内障

  C. 合并青光眼

  D. 玻璃体出血

  E. 晶状体屈光度的急剧变化

  答案:E;血糖短期内快速变化,使晶状体渗透压快速变化,而引起屈光度的快速变化。

  97. 患者,女,35岁,1年来体重进行性增加,向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体磁共振显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选方法

  A. 肾上腺切除

  B. 经蝶窦切除微腺瘤

  C. 垂体放射治疗

  D. 影响神经递质药物治疗

  E. 肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

  答案:B

  98. 患者,女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺Ⅱ度表面不平,质韧,无触痛,无杂音,无水肿,心肺腹(-),下列检查最可能异常的是

  A. FT3,FT4

  B. 甲状腺摄131I率

  C. TgAb,TPOAb

  D. TsAb

  E. TRH兴奋试验

  答案:C

  99.

  患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,最可能的诊断是

  A. 肝硬化

  B. 溃疡病

  C. 慢性肾上腺皮质功能不全

  D. 血色病

  E. 甲状腺功能亢进症

  答案:C

  100. 患者,女,29岁,妊娠5个月,空腹血糖8.9mmol/L,应选用

  A. 饮食治疗 体育锻炼 二甲双胍

  B. 饮食治疗 体育锻炼

  C. 磺脲类药物

  D. 胰岛素 饮食控制

  E. 胰岛素

  答案:D
 

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