31. 女,35岁,诊断甲亢,术前准备口服复方碘化钾溶液,碘的作用,下列哪项是错误的 C
A 抑制甲状腺素的释放 B 减少甲状腺充血 C 抑制甲状腺素合成 D 降低基础代谢率 E 控制甲亢
32.男,40岁,体检时发现颈部正偏左有一肿物,门诊就诊体检时,最重要是确定肿物 D
A 大小 B 硬度 C 边界 D 是否随吞咽上下移动 E 是否压迫气管
A3/A4 型题:(33-48题)
(33-35题共用题干)
女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部分切除术,术后第二天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛
33. 此时首要的处理是 D
A 检查引流管通畅与否 B拆除颈部切口缝线,检查有否积血 C气管切开 D立即静脉注射10%氯化钙20ml E立即喉镜检查
34. 进一步的检查是 A
A 抽血查血清钙﹑磷浓度 B抽血查T3﹑T4 C抽血查血糖 D抽血进行血气分析
E 抽血查肝功
35. 预防此种并发症的关键是 E
A 结扎﹑切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 B结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉C保留腺体要适当 D术常规作气管切开 E必须保存两叶腺体背面部分
(36~38题共用题于)
男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近一周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。
36.为明确诊断下列哪项检查最有意义 C
A.确切的体检 B.颈部X线摄片、C.穿刺细胞学检查 D.甲状腺B超 E.甲状腺CT
37.如未能确诊,拟行手术,应采用何种术式 D
A.结节切除术 B.患侧腺体全切 C.颈部淋巴结清除术 D.患侧腺体大部切除加冰冻切片检查 E.患侧全切,峡部切除,对侧大部切除
38.如病理报告为甲状腺乳头状癌,又无远处转移表现应采用何种术式 B
A.患侧全切加颈淋巴结清除 B.患侧全切,峡部切除,对侧大部切除 C.双侧甲状腺全部切除 D.患侧腺体大部切除,峡部切除 E.患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除
(39~41题共用题干)
男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%
39.最可能的诊断是 D
A.单纯性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿 C.原发性甲亢 D.继发性甲亢 E.甲状腺肿瘤
40.最有效的治疗是 B
A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.甲状腺素治疗 E.医治疗
41.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐的处理方法是立即 D
A.测定血清钙浓度 B.口服钙剂 C.口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
E.行甲状旁腺移植术