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2010年外科主治医师考前必练试题附详解(5)(2)

时间:2009-12-29 17:34来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  91.高渗性缺水的早期主要症状是

  A.幻觉 B.谵妄 C.恶心 D.口渴 E.心悸

  本模拟考试题答案:D

  题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。

  92.手术病人一般在术前6~12小时开始禁食是因为

  A.利于病人休息

  B.减少胃肠道手术的污染

  C.避免术后腹胀

  D.防止麻醉或术中发生呕吐

  E.有利胃肠道手术时的显露

  本模拟考试题答案:D

  题解:全麻或硬膜外麻醉患者,术前12小时开始禁食,术前4小时禁饮,防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。

  93.关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是

  A.手术前5~7日进低渣饮食

  B.术前2日进全流食

  C.术前3天用抗生素

  D.术前1天服用泻药、灌肠

  E.术晨灌肠

  本模拟考试题答案:C

  题解:结肠和直肠手术前5~7日进低渣饮食,术前2日进全流食,并服用缓泻剂和肠道杀菌剂,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠,手术日晨再结肠灌洗一次。

  94.胆固醇结石好发生于

  A.总胆管 B.左肝管 C.右肝管 D.胆囊内 E.以上都不是

  本模拟考试题答案:D

  题解:识记。

  95.关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是

  A.常见于10岁以下儿童

  B.多发生在长骨的干骺端

  C.最常见的致病菌为链球菌

  D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺

  E.X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应

  本模拟考试题答案:C

  题解:急性骨髓炎常见于10岁以下儿童;好发生在长骨的干骺端;最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌;早期确诊主要依靠局部分层穿刺;X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。

  96.食管癌较多发生在

  A.胸中段食管 B.胸上段食管 C.胸下段食管 D.食管贲门部 E.颈部食管

  本模拟考试题答案:A

  题解:识记。

  97.实施清创术的最佳时机应该是

  A.伤后2小时内进行 B.伤后4小时内进行 C.伤后8小时内进行

  D.伤后12小时内进行 E.伤后24小时内进行

  本模拟考试题答案:C

  题解:清创一般尽可能在伤后6~8小时内施行。但伤口的情况不只是取决于处理时间,还与细菌的致病力、局部血液供应及伤后早期处理是否得当等因素有关。如头皮创伤,即使伤后72小时,清创效果仍多满意。

  98.休克治疗的主要目的是?

  A.升高血压 B.恢复血容量 C.纠正酸中毒

  D.恢复心排出量 E.恢复组织的血流灌注

  本模拟考试题答案:E

  题解:恢复组织血流灌注是抗休克的基本措施,要尽快恢复循环血量,通过及时的血容量补充,发生时间不长的休克,特别是低血容量性休克一般均可较快得到纠正;不需要其他药物,不仅要补充已经丧失的血容量(全血,血浆和水电解质丧失量)还要补充扩大的毛细血管床。

  99.输血传播疾病,最常见的疾病是

  A.疟疾 B.梅毒 C.回归热 D.乙型肝炎 E.艾滋病

  本模拟考试题答案:D

  题解:与输血相关传染病有:①病毒,如HIV,肝炎病毒等;②细菌;③原虫;④螺旋体。

  100.夏柯三联征包括

  A.疼痛、发热、黄疸 B.寒战、发热、黄疸 C.疼痛、发热、抽搐

  D.疼痛、贫血、黄疸 E.发热、黄疸、休克

  本模拟考试题答案:A

  题解:胆总管结石:结石原发于胆总管,少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时,引起急性胆管炎,临床表现为:(1)夏柯(Charcot)三联征 ①右上腹绞痛:剑突下阵发性刀割样绞痛,可反射至右肩背;②寒战高热:并发胆管炎后,感染向上扩散,细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应;③黄疸:因结石梗阻、胆道压力增高,胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸,一般在发病后12~48小时出现。深度黄疸者,大便呈陶土色。

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