21. 关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的( )
A 脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B 经1年治疗无效,即进入后遗症期
C 临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D 瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E 后遗症期可借助手术改善肢体功能
答案:C
22. 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是( )
A 强直型
B 弛缓型
C 手足徐动型
D 共济失调型
E 痉挛型
答案:E
23. 幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为( )
A VitD缺乏
B 胸壁结核
C 胸壁肿瘤
D 漏斗胸
E 鸡胸
答案:E
24. 出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体:上腹略胀。腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是( )
A 胎粪性腹膜炎
B 先天性巨结肠
C 肠闭锁
D 食管闭锁
E 先天性肥厚性幽门狭窄
答案:C
25. 患儿男性,3岁,右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊:查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑( )
A 腹股沟直疝
B 腹股沟斜疝嵌顿
C 股疝
D 滑动性疝
E 右侧睾丸扭转
答案:B
26. 男孩,春节生于内蒙古呼盟牧区,现为生后第6天,不明原因出现高热。查体:臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有“浮飘”感。最可能的诊断是( )
A 硬肿症
B 尿布疹
C 皮下坏疽
D 丹毒
E 湿疹
答案:C
27. 6个月男孩,右上腹肿块,凹凸不平,固定,质硬,超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为( )
A 肾母细胞瘤
B 神经母细胞瘤
C 横纹肌肉瘤
D 畸胎瘤
E 淋巴管瘤
答案:B
28. 男,4岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为( )
A 先天性巨结肠
B 先天性肠旋转不良
C 粪石性肠梗阻
D 慢性肠套叠
E 直肠狭窄
答案:B
29. 女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达 39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×109/ L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为( )
A 弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
B 弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
C 弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
D 原发性腹膜炎
E 弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死
答案:D
30. 女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是( )
A 腹腔液细菌培养
B 阑尾病理检查
C 腹腔内脓液量
D 继发感染性休克
E 以上都不是
答案:A