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二、A3型题
   女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤，查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。
  
41. 此类骨折晚期最常见的并发症(    )
A 肢体严重短缩
B 骨端缺血坏死
C 创伤性关节炎
D 化脓性关节炎
E 骨髓炎

答案:C
  
42. 下列治疗中首选(    )
A 距小腿关节(踝关节)内翻位石膏固定
B 距小腿关节外翻位石膏固定
C 人工距小腿关节置换术
D 切开复位内固定，早期功能锻炼
E 观察

答案:D
   宾馆女服务员，35岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。
  
43. 可诊断为(    )
A 棘间韧带损伤
B 腰椎结核
C 腰椎类风湿关节炎
D 腰椎间盘突出
E 腰椎管狭窄

答案:D
  
44. 现阶段治疗中不必采取的方法为(    )
A 痛点封闭
B 卧硬板床休息
C 口服镇痛药物
D 理疗
E 手术治疗

答案:E
  
45. 近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左足第 1趾背伸无力，小便困难，此时最有效的治疗方法是(    )
A 痛点封闭
B 卧床休息
C 按摩推拿
D 理疗
E 手术治疗

答案:E
   女性，55岁，右膝关节疼痛伴频发关节绞锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压实验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。
  
46. 本病可能的诊断为(    )
A 类风湿关节炎
B 过性滑膜炎
C 关节游离体
D 外侧半月板损伤
E 前交叉韧带损伤

答案:C
  
47. 首选的治疗方法是(    )
A 交叉韧带重建术
B 人工膝关节置换术
C 口服镇痛消炎类药物
D 关节镜检，游离体取出术
E 关节镜检，半月板切除术

答案:D
   女性，35岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征。
  
48. 临床诊断首先考虑(    )
A 右肩周软组织损伤
B 右肩关节前脱位
C 肱骨外科颈骨折
D 肱骨解剖颈骨折
E 肩锁关节脱位

答案:B
  
49. 需要对右肩关节做的辅助检查是(    )
   A．B超    D．MRI    C．正位及穿胸位平片    D．CT    E．肩关节镜
A  B  C  D  E  

答案:C
  
50. 最常见的合并损伤是(    )
A 关节盂骨折
B 肱骨大结节撕脱骨折
C 腋神经损伤
D 腋部动静脉损伤
E 肱骨干骨折

答案:B