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外科手术指导 断肢急救处理措施

时间:2012-12-07 16:16来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  断肢急救处理措施是外科主治医师考试辅导资料,卫生资格考试吧整理外科主治医师考试外科手术复习资料供大家参考复习:

  1.现场急救

  急救时需将病人和断离的肢体尽快地、安全地送到医院。断肢的近侧端用清洁敷料加压包扎,以防大出血,最好不要用止血带。对于不能控制大出血而必须应用止血带者,则每小时应放松1次,放松时应用手指压住近侧的动脉主干,以减少出血。对于大部断离的肢体,在运送前应用夹板固定伤肢,以免在转运时引起再度损伤。断离下来的肢体其断面用消毒敷料覆盖包扎,以减少感染。设法及时以干燥冷藏方法予以保存,先将断肢装入塑料袋,袋口扎紧后放入不透水的容器,如搪瓷杯,上盖后放入盛有冰块的保温瓶中。在病人发生严重休克时,应首先及时处理休克,以防止转运途中发生生命危险。

  2.急诊室处理

  (1)迅速了解受伤史,全面地进行全身和受伤肢体创口、断肢情况的检查。抽血检验血型、血常规,并配好同型血1000~2000ml.同时常规给予破伤风抗毒血清,必要时导尿。

  (2)抗休克。

  (3)摄肢体X线片或加摄头颅、胸部或腹部的平片。

  (4)通知手术室立即做好断肢再植的清创与再植手术的器械准备。

  (5)通知有关手术医师和麻醉医师,尽速做好手术前准备。

  (6)如发现伤者有严重合并损伤而危及生命时,应首先请有关科室协同处理。

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