21.[临床免疫学和免疫检验]关于初次免疫应答的显著特点错误的是()。
A.诱导潜伏期长 B.最先产生IgM C.抗体滴度低 D.维持时间短 E.抗体滴度高
【解析】初次免疫应答：是机体第一次接触某一抗原物质所发生的免疫应答。其特点是：产生抗体的潜伏期长，产生的抗体滴度低，维持的时间短且多为亲和力较低的IgM。E
22.[临床血液学检验]正常内源凝血途径中，下列哪项是正确的()。
A.因子Ⅸa，Ⅷa，PF3，钙离子形成复合物 B.因子Ⅲ，Ⅶa，钙离子形成复合物
C.因子Ⅹa，Ⅴa磷脂，钙离子形成复合物 D.因子Ⅸ，Ⅷ，Ⅱ，PF3，钙离子形成复合物
E.因子Ⅻa，Ⅸa，PF3钙离子形成复合物
【解析】内源凝血途径(intrinsicpathway)是指由FⅫ被激活到FⅪa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。A
23.[临床实验室质量管理]对随机误差敏感的质控规则，主要有()。
A.12S B.22S C.R4S D.41s E.
【解析】对随机误差敏感的质控规则有13S、R4S。C
24.[临床检验基础]粒系早幼阶段的主要标志是()。
A.胞体直径大 B.核大偏位，染色质较细致 C.可见核仁
D.胞质中含多量的非特异性颗粒(A颗粒) E.胞核圆形或椭圆形，位于中央或偏位
【解析】早幼粒细胞中，胞质内出现一些\"非特异性颗粒\"或A颗粒，形态不一，一般呈圆形或椭圆形，外有界膜包围，内容均质，电子密度较高，颗粒内偶见致密核心。D
25.[临床血液学检验]男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准()。
A.外周血或骨髓中原始细胞大于等于20% B.白细胞计数急剧增高大于800×109/L，脾进行性肿大
C.骨髓中原始与早幼粒细胞总数大于等于50% D.外周血中原始与早幼粒细胞总数大于等于30%
E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
【解析】具有下列之一者，可考虑为急变期：骨髓中原始与早幼粒细胞总数大于等于50%;外周血中原始与早幼粒细胞总数大于等于30%;有髓外原始细胞浸润;出现费城染色体之外的染色体异常;原始粒细胞或原始淋巴细胞与幼稚淋巴细胞，或原始单核细胞与幼稚单核细胞大于20%;CFU-GM小簇生长或不生长。B
26.[临床免疫学和免疫检验]肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的()个标志物组成标志群。
A.1～2 B.3～4 C.5～6 D.6～7 E.7～8
【解析】肿瘤标志物联合应用可以提高检测的敏感性。肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的3～4个标志组成标志群。过多的标志浪费人力和财力，也会增加假阳性比例。B
27.[临床血液学检验]骨髓纤维化()
A.周围血中早幼粒细胞增多 B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现 D.周围血出现较多异型淋巴细胞
E.周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞
【解析】骨髓纤维化的血象：一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血，多为正细胞正色素性;如有明显出血时，可为低色素性，也可有大细胞性。网织红细胞一般在3%以上，血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，大小不均，可见嗜碱性点彩和多染性红细胞及泪滴红细胞。骨髓象：骨髓穿刺坚硬，常抽不出骨髓液(干抽)或抽出的骨髓液含有核细胞很少，而含有大量纤维组织及凝集的血小板，少数病例骨髓呈灶性增生。C
28.[临床免疫学和免疫检验]对流免疫电泳中，抗体向阴极移动原因是()。
A.抗体带正电 B.抗体带负电 C.扩散作用 D.电泳作用 E.电渗作用
【解析】对流免疫电泳是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速度的免疫扩散技术，在琼脂板上打两排孔，左侧各孔加入待测抗原，右侧孔内加入相应抗体，抗原在阴极侧，抗体在阳极侧，通电后，在pH8.4缓冲液中带负电荷的蛋白质抗原泳向阳性抗体侧，而抗体借电渗作用流向阴极侧，在两者之间或抗体侧形成沉淀线。E
29.[微生物学检验]下列哪一项不是全自动的微生物鉴定和药敏系统()。
A.VITEK-Ⅱ B.WalkAway-40 C.VITEK-ATB D.VITEK-AMS E.Sensititre
【解析】自动微生物鉴定和药敏系统有VITEK-ATB和MicroscanPanel。全自动微生物鉴定和药敏系统有VITEK-AMS、VitekⅡ、WalkAway-40、WalkAway-96和Sensititre。C
30.[临床化学]肾小球可以滤过血浆是依靠()。
A.有效渗透压作用 B.有效滤过压作用 C.逆流倍增作用 D.主动转运 E.易化扩散
【解析】肾小球的滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。血浆就是通过肾小球有效滤过压实现滤过作用的。B
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