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【A2型题】

21.尿蛋白选择性指数(SPI)测定的临床意义，错误的是

A SPI越大，选择性越高

B 可估计激素治疗的疗效

C 可作为肾病综合征分型的一项指标

D SPI越大提示病变越轻

E 可推测病理组织类型

22. 关于肾功能检测，下列描述哪一项是不正确的

A 菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率

B β2-M测定是诊断近曲小管受损的敏感指标

C 尿内大量蛋白质出现不能说明肾功能损伤严重

D 酚红排泄试验可反映肾小管的重吸收功能

E 血尿素氮和肌酐主要反映肾小球滤过功能

23. 尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外

A 溶菌酶

B 视黄醇结合蛋白

C β2-M

D 转铁蛋白

E 尿蛋白

24 .肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是

A 高血钾

B 高血钙

C 高血镁

D 高血磷

E [HCO3-]降低

25. 关于肾功能和肾单位各部分功能关系描述，错误的是

A 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C试验--肾小球滤过试验

B 对氨基马尿酸最大排泄试验--远端小管排泌作用

C 血β2-M--肾小球滤过功能

D 尿β2-M--近端小管重吸收功能

E 氯化胺负荷试验--远端小管和集合管泌氢作用

【A3型题】

(题26-28共用题干)

男性，45岁，间歇性浮肿8年，伴有恶心、呕吐一周，查：Hb 80g/L BP 156/110mmHg 尿蛋白++，颗粒管型2-3个/HP，尿比重1.010-1.012

26. 最有可能的诊断是

A 慢性肝炎肝硬化

B 原发性高血压

C 慢性肾盂肾炎

D 肾病综合征

E 慢性肾小球肾炎肾功能不全

27. 应立即进行的检查是

A 24小时尿定量

B 乙肝全套

C 肝功能

D 静脉肾盂造影

E 血BUN、Cr

28 .若查出患者血肌酐900μmol/L，尿肌酐36mmol/L，24h尿量600ml，则肾功能状况是

A 肾脏可代偿

B 肾小球滤过轻度受损

C 肾小球滤过功能明显受损

D 肾小管排泌功能受损

E 肾小管重吸收功能受损

【A4型题】

(题29-32共用题干)

女性，35岁，下肢浮肿2周，血压150/95 mmHg，尿蛋白+++，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血中白蛋白32g/L

29 .本病最有可能的诊断是

A 肾病综合征

B 尿毒症

C 急性肾小球肾炎

D 慢性肾小球肾炎

E 急进性肾小球肾炎

30. 对本病进行诊断，价值最小的是

A 血常规

B 肾超声

C 肾CT

D 尿蛋白定量

E 血脂