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　　四、问答题答案

　　1.请列表比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别。

　　2.请简答实验室进行细菌学检查时对标本采集和送检的要求。

　　对进行细菌学检查的标本，在其采集和送检上主要有以下几个方面的要求：

　　（1）采集标本时要注意无菌操作，尽量避免标本被杂菌污染。

　　（2）根据疾病特点，适时采集适当部位的标本。采取局部标本处，不应使用消毒剂。

　　（3）采集标本原则上应在使用抗菌药物之前，对已使用过抗菌药物患者的标本，应注明药物种类。

　　（4）标本必须新鲜，采取后尽快送检。除某些细菌（如脑膜炎球菌）在送检中要注意保温外，大多数标本可冷藏保存送检。

　　（5）在检材容器上贴上标签，并在化验单上填好检验目的、标本种类和临床诊断等内容，以供检测时参考。

　　3.根据培养基性质和用途，可将培养基分为几类？每类各举一种常用培养基。

　　（1）基础培养基：含大多数细菌生长所需的基本营养成分。如肉浸液培养基，琼脂培养基。

　　（2）增菌培养基：在基础培养基上填加一些其他营养物质的培养基，如血琼脂培养基。

　　（3）鉴别培养基：以鉴别细菌为目的而配制的培养基，如？固体双糖含铁培养基。

　　（4）选择培养基：在培养基中假如某种化学物质，该物质能抑制某一类细菌的生长，而有利于另一类拟分离的细菌生长。如SS琼脂培养基。

　　（5）厌氧培养基

　　4.简述革兰染色的原理、主要步骤，结果及其实际意义？

　　（1） 原理：

　　①G+菌细胞壁结构：较致密，肽聚糖层厚，脂质少，酒精不容易透入并可使细胞壁脱水形成一层屏障，阻止结晶紫-碘复合物从胞内渗出。

　　②G+菌等电点（PI2-3）：比G+菌（PI4-5）低，在相同pH染色环境中，G+菌所带负电荷比G-菌多，故与带正电荷的结晶紫染料结合较牢固，不容易脱色。

　　③G+菌体内有核糖核酸镁盐与多糖复合物。

　　（2）革兰染色的方法：细菌标本固定后，先用结晶紫初染，再用碘液媒染，使之生成结晶紫-碘复合物，然后用95%酒精脱色，最后用稀释的复红复染。可将细菌分成2类，不被酒精脱色仍保留紫色者为革兰阳性菌；被酒精脱色后复染为红色者是革兰阴性菌。

　　（3）用途：细菌形态鉴定、菌种鉴定

　　（4）意义：鉴别细菌：可分为2类、研究细菌对抗生素的敏感性，选择抗菌药物、研究细菌对结晶紫的敏感性、细菌的等电点、指导临床用药有重要意义。