21.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为
A.保泰松抗风湿作用较弱
B.保泰松造价昂贵
C.保泰松的蛋白结合率太低
D.保泰松的不良反应多且严重
E.保泰松口服不易吸收
正确答案:D 解题思路:本题重在考核常用保泰松的作用特点。保泰松的抗炎抗风湿作用强而解热镇痛作用弱,主要用于抗风湿,但不良反应多而且严重,一般不做首选。故正确的选项是D。
22.有效期至2007.05.的产品属于
A.辅料
B.药品
C.新药
D.假药
E.劣药
正确答案:E 解题思路:《药品管理法》规定,禁止生产、销售劣药。有下列情形之一的,按劣药论处:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。因此,此题的正确答案为E。
23."四查十对"中查配伍禁忌应对
A.药品性状和用法用量
B.科别、姓名和年龄
C.药名、规格、数量和标签
D.用药合理性和配伍禁忌
E.药名、临床诊断和用法用量
正确答案:A 解题思路:药学技术人员调剂药品时应做到"四查十对"。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
24.肾上腺素的α型效应主要是
A.皮肤、内脏血管收缩,血压升高
B.产生缓慢持久的正性肌力作用
C.扩张支气管
D.减慢心率
E.皮肤、内脏血管舒张
正确答案:A 解题思路:肾上腺素激动α、β受体,主要作用部位为心脏、血管及平滑肌,其α型效应主要是使皮肤、内脏血管收缩,血压升高。故选A。
25.对房性心律失常无效的药物是
A.丙吡胺
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.利多卡因
E.普萘洛尔
正确答案:D 解题思路:利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用,当通道恢复至静息态时,阻滞作用迅速解除,对除极化组织(如缺血区)作用强。心房肌细胞APD短,钠通道处于失活状态的时间短,利多卡因的阻滞作用也弱,因此对房性心律失常疗效差。故选D。
26.患者女性,27岁。3日前正常生产后出现子宫出血,应用麦角新碱治疗后效果良好。麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是
A.收缩血管
B.收缩子宫肌
C.促进凝血过程
D.促进子宫内膜脱落
E.促进血管修复
正确答案:B 解题思路:重点考查麦角类药物的临床应用。麦角类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌,剂量稍大即可引起子宫强直性收缩,机械性地压迫肌纤维间血管而止血,有效治疗产后子宫出血。故选B。
27.药品仓库内的最适宜的相对湿度为
A.30%~45%
B.30%~75%
C.45%~65%
D.45%~75%
E.65%~75%
正确答案:D 解题思路:药品仓库内的最适宜的相对湿度为45%~75%。
28.关于ACE抑制剂治疗CHF的描述不正确的是
A.能防止和逆转心肌肥厚
B.能消除或缓解CHF症状
C.可明显降低病死率
D.可引起低血压和减少、肾血流量
E.是治疗收缩性CHF的基础药物
正确答案:D 解题思路:ACE抑制剂的药理作用包括:抑制AngⅠ转化酶活性,使AngⅡ量降低;抑制缓激肽(BK)的降解,使血中BK含量增高,促进NO、血管内皮超极化因子和PGI的生成发挥作用;直接或间接降低NA、加压素、ET的含量,增加腺苷酸环化酶活性和细胞内cAMP含量;对血流动力学的影响:降低全身血管阻力,增加心排出量,增加肾血流量;降低室壁张力,改善心舒张功能;抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制剂治疗CHF疗效突出,应无限期终生用药。不仅可缓解症状,改善血流动力学,提高运动耐力,改进生活质量,而且逆转心室肥厚,降低病死率。故选D。
29.以下有关透皮吸收贴膜剂的叙述中,对临床用药最有意义的是
A.药物连续缓缓地释放
B.最好每次变换粘贴部位
C.粘贴时一定要避开伤口
D.用于无毛发或是刮净毛发的皮肤
E.给药部位出现红肿或刺激,可向医生咨询
正确答案:B 解题思路:透皮吸收贴膜剂时,最好每次变换粘贴部位,以免皮肤受损。
30.使用未经批准的内包装材料和容器的产品是
A.辅料
B.药品
C.新药
D.假药
E.劣药
正确答案:E 解题思路:《药品管理法》规定,禁止生产、销售劣药。有下列情形之一的,按劣药论处;①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。因此,此题的正确答案为E。