[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
117.患儿男,10个月,有多汗,夜惊表现,查体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙,磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能诊断应为
A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素D缺乏性佝偻病中期
118.患儿8个月,1天前突然出现无热惊厥,反复发作4次,查体可见方颅、枕秃,神经系统查体无异常,实验室检查血钙1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,则该患儿最可能的诊断为
A.低血糖症
B.颅内出血
C.婴儿痉挛症
D.中枢神经系统感染
E.维生素D缺乏性手足搐弱症
119.患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7—8次/日,为暗绿似海水色,有粘液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为
A.轮状病毒肠炎
B.致病性大肠肝菌肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.急性细菌性痢疾
E.空肠弯曲菌肠炎
120.患儿4岁,平素营养不良,近两日出现腹泻,大便5次/日,稀、黄色,泡沫较多,带粘液,可见豆腐渣样细块,镜检可见真菌孢子,少量白细胞、红细胞,该患儿最可能的诊断应是
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.耶尔森菌小肠结肠炎
C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类
D.轮状病毒肠炎
E.真菌性肠炎
121.患儿6岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,检查时可咽部充血,在咽弓、悬雍垂粘膜上可见数十个2-4mm大小灰白色小疱疹,围的红晕,血象白细胞400/mm3分类正常,则患儿诊断为
A.咽结合膜炎
B. 疱疹性咽峡炎
C.流行性感冒
D.急性咽炎
E.球菌性口炎
122.患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤感染史,体格检查:肺部散在中细湿罗音,皮肤可见得红热样皮疹,血象白细胞总数8000/mm3,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影,该患儿应诊断为
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺结核
123.患儿女,12岁,因咳嗽一个月来诊,体格检查:两肺呼吸音粗,未闻及罗音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影,冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快,应诊断为
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.霉菌性肺炎
E.嗜酸细胞性肺炎
124.患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸降起,心前区有抬举冲动感,无展颤,胸骨左缘带二肋间可闻及2—3级喷射性收缩期杂音,X线检查右心房,右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明显,心影呈梨形,最可能诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
125.患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格检查:胸骨左缘带3—4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊断为
A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
126.患儿女孩,10岁,浮肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体见:眼险及颜色浮肿,BPl8/13KPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿pro,血ASO增高,则应诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B.肾炎性肾病
C.急进性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.病毒性肾炎
127.患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼险,渐波及腹部,体检:眼险肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白+++,尿红细胞2个/HP,血液检查,红细胞计数正常,血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为
A.肾炎性肾病
B.IgA肾病
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.急进性肾小球肾炎
128.患儿2岁,低热,纳减,消瘦2周,烦躁易哭,体格检查见神志清,双巴彬斯基征阳性,腱反射亢进,脑脊液检查压力显著增高,外观毛玻璃样,细胞计数200x106/L,淋巴细胞75%,蛋白定量38/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量100mmol/L,应诊断为
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.脑脓肿
E.新型隐球菌脑膜炎
129.一妇女,月经周期为32天,则其排卵大概在月经周期的
A.第14天
B.第15天
C.第16天
D.第17天
E.第18天
130.下述是一名孕妇于孕36周的各项检查的结果,其中哪项可能是病理性的
A.心率增快
B. 心界向左稍扩大
C.下肢浮肿,卧床休息后不消退
D.心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音
E.劳动后呼吸加快
答案:117.B 118.E 119.C 120.E 121.B 122.C 123.B 124.B 125.D 126.A 127.C 128.C 129.E 130.C