一24岁妇女,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L。
141.最可能的诊断是
A.侵蚀性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
142.为确诊,首选的检查是
A.B型超声波检查
B.CT检查
C.诊断性刮宫
D.痰查结核杆菌
E.肺组织病变处穿刺活检
143.治疗宜
A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法
女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见于宫后倾,固定,后壁能及两黄豆大小的痛性结节,右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左例附件区组织略增厚。
144.应考虑为
A.慢性输卵管炎
B.慢性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧附件炎
E.卵巢囊肿
145.治疗宜选用
A.口服达那唑
B.抗生素静注
C.卵巢病灶切除术
D.静注肾上腺糖皮质激素
E.以上各项均宜
患者女性,34岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降,途中呕吐一次,右附体区触及一5cm×6cm大小囊性包块。
146.估计其可能诊断为
A.卵巢功克力囊肿
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管痉挛
E.以上均不是
147.应如何处理
A.应即行囊肿挖出术
B.先止痛、卧床休息,再继续观察病情变化
C.B超引导下穿刺吸出囊中液体
D.剧烈运动,减轻腹痛
E.右侧附件切除术
患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤粘膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查见:血红蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHC0.29,血涤片中红细胞变小,染色浅,骨髓象呈增生现象,有核细胞增多,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。
148.最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.感染性盆血
C.营养性巨细胞性贫血
D.再生障碍性盆血
E.地中海贫血
149.其病因为
A.红细胞膜缺陷
B.血红蛋白异常
C.红细胞内酶缺乏
D.叶酸及VB12缺乏
E.铁缺乏
150.最适宜的治疗为
A.补充叶酸及VB12
B.加强营养
C,输血
D.补充铁剂
E.服用维生素C
答案:141.B 142.C 143.D 144.C 145.A 146.C 147.E 148.A 149.E 150.D