1.葡萄胎刮宫后,应对患者密切随访,以下哪项不正确
A.刮宫后每月取血查HCG,结果阴性后每3个月查1次
B.注意有无阴道出血及咯血
C.盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
D.必要时胸部摄片检查
E.必要时做脑部CT检查
答案:A
2.25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显,后穹窿穿刺抽出不凝血,尿妊娠免疫(+),应诊为
A.异位妊娠
B.子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产
C.双胎,先兆流产
D.侵蚀性葡萄胎
E.宫角妊娠,破裂
答案:D
3.关于滋养叶细胞肿瘤,下述哪项是错误的
A.侵蚀性葡萄胎只发生在良性葡萄胎后
B.绒癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后
C.滋养叶细胞肿瘤可继发于异位妊娠
D.合体细胞子宫内膜炎可属于滋养叶细胞肿瘤
E.绒癌尿妊娠免疫试验均为阳性
答案:E
4.有关妊娠滋养细胞疾病,下述错误的是
A.葡萄胎时HCG水平较相应月份正常妊娠高
B.绒癌HCG水平比侵蚀性葡萄胎高
C.葡萄胎确诊后应及早行清官术
D.肺转移是绒毛膜癌最常见的部位
E.侵蚀性葡萄胎病变在子宫,化疗无效时可切除子宫
答案:B
5.临床检查以下哪项证明为侵蚀性葡萄胎
A.葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性
B.X线胸部检查无肺部病变,即可除外侵蚀性葡萄胎
C.葡萄胎刮宫后阴道出血诊刮,未刮出组织即可除外恶性
D.葡萄胎刮宫后4周,尿妊娠免疫试验持续(+),诊断侵蚀性葡萄胎
E.葡萄胎刮宫术后尿妊娠免疫阴性1年后又转阳,即可诊断侵蚀性葡萄胎
答案:B
6.葡萄胎彻底清宫后,血HCG达正常的时间最迟不应超过
A.6周
B.8周
C.10周
D.12周
E.14周
答案:E
7.已婚女性,停经2个半月,阴道出血时多时少,查体:子宫增大,如孕4个月大小,子宫双侧均可触及直径约6cm囊性包块,表面稍不平,活动,无压痛,尿妊娠免疫试验(+),盆腔包块最可能的诊断为
A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黄素囊肿
C.输卵管结核包块
D.单纯性卵巢囊肿
E.卵巢转移性肿瘤
答案:B
8.女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐,未能触及胎体,B超子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为
A.葡萄胎
B.羊水过多
C.先兆流产
D.子宫肉瘤
E.子宫肌瘤
答案:A
9.下述哪项不符合合体细胞子宫内膜炎的情况
A.多发生在产后,流产或葡萄胎后
B.胎盘附着处有滋养细胞浸润
C.常有不规则的阴道出血,子宫复旧不良
D.经抗炎治疗或彻底刮宫后能恢复正常
E.尿妊娠免疫试验多为(+)
答案:D
10.葡萄胎刮宫5个月,妊娠免疫试验又呈(+),肺部已出现转移灶,最大的可能为
A.又一次葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒癌
D.异位妊娠
E.宫内妊娠
答案:B