A1型题
1.关于外阴白色病变，下列何项是正确的?B 中
A.外阴白色病变的病因是念珠菌 B.外阴硬化性苔癣的病因可能与遗传、自身免性疾病、男性激素不足有关。 C.外阴鳞状上皮增生常继发癌变 D.外阴白色病变病理变化恒定，任何病变区域一次活检均能诊断 E.治疗原则以手术切除为宜。
2.外阴白色病变是 A 中
A.外阴鳞状上皮增生 B.继发外阴色素减退性疾病 C.白化病 D.外阴假丝酵母菌病 E.外阴白癜风
3. 外阴鳞状上皮增生病因不明，可能与下列哪项有关 E 中
A.慢性损伤 B.外阴过敏 C.局部营养失调 D.代谢紊乱 E.外阴局部潮湿、阴道排出物刺激
4.下列哪一疾病可应用糖皮质激素治疗 A 中
A. 外阴白色病变 B. 外阴白癜风 C. 外阴白化病 D. 外阴阴道假丝酵母菌病E. 细菌性阴道病
5.何为外阴白色病变 C 中
A.局限于外阴局部，是由于表皮基底层中仅含有大而灰的不成熟黑素细胞，不能合成黑色素所致 B.长期慢性炎症导致外阴皮肤过度角化，角化皮肤脱屑后呈白色 C.女性外阴皮肤及粘膜组织发生变性以及色素改变的一组慢性疾病，病变区域的皮肤和粘膜组织多呈白色 D.外阴黑素细胞被破坏所引起的疾病
6.以下哪一类不是外阴非肿瘤性病变?D 中
A.外阴硬化性苔癣 B.外阴鳞状上皮细胞增生 C.外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生 D.外阴VIN I级
7.外阴硬化性苔癣可能的发病因素有 E 中
A.遗传因素 B.自身免疫因素 C.性激素及其受体 D.细胞凋亡及细胞代谢功能紊乱 E.以上均是
8.外阴鳞状上皮细胞增生的确诊依据是 C中
A.病变部位 B.病程长短 C.病理表现 D.临床表现 E.治疗效果
9.外阴硬化苔癣的治疗，目前不主张采用的方法是 B 中
A.口服脱敏药物 B.手术治疗 C.禁用刺激性药物擦洗 D.激光治疗 E.局部用药
10.外阴白色病变的诊断下列何项是错误的 D 中
a活检作病理诊断是最可靠的诊断依据 b应在病变区作多点活检 c活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类 d用碘涂病变区，皮肤不着色区活检 e由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率
11.28岁妇女,因肺炎住院。经一周的抗炎治疗后，出现外阴痒，查阴道粘膜覆以白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面。应考虑的治疗是 D 中
A.局部用克林霉素软膏 B.局部放置尼尔雌醇片 C.局部用0.5%醋酸洗涤 D.局部用达克宁栓剂 E.局部放置甲硝唑片
12.关于外阴白色病变，哪项正确? B 中
A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调 B.其病理变化之一为硬化苔藓型营养不良 C.硬化苔藓型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关 D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关 E.在硬化性苔鲜型营养不良的基础上有继发癌变的危险本题正确答案：
13.关于外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓，下列说法何者错误：D 中
A 过去称外阴色素减退性疾病 B又称外阴白色病变 C 病变皮肤、粘膜多呈白色，病理组织学变化多样 D 病变部位血管神经营养失调 E 1987年将此病改为“上皮内非瘤样病变”
14.关于外阴鳞状上皮细胞增生的病理变化哪项不对： E 中
A表皮层角化过度 B上皮脚之间的真皮层乳头明显，并水肿 C表皮层角化不全 D棘细胞层不规则增厚 E上皮细胞层次排列偶有不齐，且极性丧失
15.外阴鳞状上皮增生的临床表现，正确的是： C 低
A多见于青春期少女 B病变常呈不对称性 C主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处 D呈蝴蝶斑状 E呈不规则片状
16.外阴上皮内非瘤样病变确诊最主要的手段是 A 中
A外阴活检 B阴道镜 C细胞涂片 D局部涂甲苯氨蓝 E B超
17.下列关于外阴上皮内非瘤样病变的说法正确的是：C 中
A 外阴鳞状上皮增生常恶变，故宜早期手术治疗 B 外阴单纯性苔藓如不及时治疗，将进展为外阴硬化性苔藓 C因恶变率很低，很少采用手术治疗 D诊断主要依靠临床表现 E依靠活检诊断，取甲苯胺蓝染色，醋酸涂抹后颜色最浅的部位组织送病理
18.关于外阴硬化性苔藓的病因发病，错误的是： E 中
A病因不明 B多发生于绝经后妇女和青春期少女 C可能与HLA-B40有关 D可能与自身免疫有关 E与不良卫生习惯有关
19.关于外阴硬化性苔藓的治疗，错误的是：B 中
A保持外阴部皮肤清洁干燥 B对于幼女，可局部使用丙酸睾酮 C可局部使用氢化可的松或黄体酮 D禁用肥皂和其他刺激性药物 E衣着宽大
20.关于外阴上皮内非瘤样病变，活检方法错误的是：C 中
A选取溃疡处 B选甲苯胺蓝染色后，醋酸涂抹，不脱色区域组织 C选甲苯胺蓝染色后，醋酸涂抹，颜色最浅区域组织 D选取皮肤隆起、硬结处 E不同部位多点取材
21.关于手术治疗外阴上皮内非瘤样病变，以下说法正确的是 D 中
A对于绝经后妇女，因其癌变率高，应积极手术治疗 B手术治疗较彻底，不易复发 C局部使用皮质激素1个月，病变组织未恢复正常，应手术治疗 D已有恶变或恶变可能者才采用手术治疗
22.直接导致外阴鳞状上皮增生的原因是 D 中
A慢性损伤 B局部营养不良 C代谢紊乱 D不明确 E过敏因素
23.外阴上皮内非瘤样病变的一般治疗，下列哪一项错误：C 低
A不食用辛辣、刺激食物 B避免用手或器械搔抓患处 C如搔痒严重，可用热水或肥皂擦洗以缓解症状 D衣着宽大、透气 E如精神紧张，可采用镇静、安眠等内科治疗
24.下列关于外阴硬化性苔藓的治疗错误的是：E 中
A丙酸睾酮局部涂擦是主要方法 B可使用黄体酮治疗 C可使用氢化可的松治疗 D可以使用氯倍他索 E不能使用曲安奈德治疗
25.下列关于丙酸睾丸酮治疗外阴硬化性苔藓，正确的是：C 中
A止痒效果好，但对于已有的病理变化无效 B疗程1月左右 C如搔痒严重，丙睾与氢化可的松可混合使用 D因使用剂量很小，不会引起男性化副反应 E幼女也可使用
26.女，50岁。因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型营养不良，下列治疗中哪项是正确的 E 难
a 因有恶变趋向，应及早手术治疗 b全身治疗 c补充多量维生素 d活检有非典型增生时手术治疗 e全身+局部治疗
27.女，32岁。新婚一周，性生活困难。妇检:外阴粘膜变薄、干燥，可见破裂口，皮肤无弹性，阴蒂萎缩，小阴唇平坦消失。阴道口挛缩狭窄，仅容指尖，该患者的治疗应选用B 中
a手术治疗 b全身+局部药物 c活检出现非典型增生时手术治疗 d雄激素制剂局部上药以缓解症状 e以上都不是
28.女，37岁。外阴奇痒，分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚，外阴粘膜不红，阴道畅，皱襞正常，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，ⅰ°肥大，子宫前位，常大，双附件(-)，为确诊应选用 A 低
a 外阴活检 b阴道分泌物涂片 c宫颈涂片(c c t) d阴道镜 e盆腔b 超
29.5岁幼女，排便后感肛周不适，检查发现外阴及肛周见白色病损环，下列说法正确的是： C 中
A其诊断为外阴鳞状上皮增生 B其治疗主要是使用丙酸睾酮局部涂擦 C青春期有自愈可能 D应积极手术治疗，防止恶变 E其病因为外阴卫生不良
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