A1型题
1.在产科下列哪种妊娠合并症或并发症易导致多器官功能障碍
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.重度妊娠高血压综合征
D.过期妊娠
E.早产
答案：C
2.预防子宫破裂，行手术产时注意事项不应包括
A.禁止使用高位产钳
B.宫口未全开，一般不宜做产钳式臀牵引术
C.有子宫痉挛性缩窄环时应剖宫产
D.人工剥离胎盘时，严禁用手指抠取
E.忽略性横位，不宜做内倒转术
答案：C
3.产妇35岁，因妊娠期急性脂肪肝，剖宫产后2h，有产后大出血、出血性休克，经输血输液后，血压稳定于正常范围，中心静脉压略高于正常范围，每小时尿量少于17ml，有多器官功能障碍综合征及急性肾衰，此时应给予什么处理
A.考虑血容量不够，应再输血
B.吸氧
C.使用利尿剂
D.纠正酸中毒
E.代谢支持
答案：C
4.子宫破裂的主要临床表现不应有
A.突然剧烈腹痛
B.子宫出现生理缩复环
C.胎心消失
D.很快进入休克
E.再无宫缩
答案：B
5.产妇30岁，因严重妊高征、HELLP综合征，剖宫产后3h，有多器官功能障碍综合征及DIC、血小板计数<20乘以十的九次方/L，此时应考虑
A.吸氧
B.使用利尿剂
C.肝素治疗
D.输注新鲜血
E.代谢支持
答案：D
6.子宫破裂的原因不包括
A.骨盆狭窄
B.头盆不称
C.横位
D.协调性子宫收缩过强
E.产程较长
答案：D
7.神经管缺陷不包括以下哪项
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑膨出
D.脊柱裂伴脑积水
E.单纯脑积水
答案：E
8.产后检查胎盘时不对的是
A.如有少许小块胎膜残留，可用宫缩剂期待自然排出
B.如发现有副胎盘时，观察与正常胎盘是否有血管相连
C.注意胎盘母体面有无缺损
D.如仅一小部分胎盘残留，可用宫缩剂期待自然排出
E.如有较多胎膜，应刮宫取出
答案：D
9.以下哪项不需要在产前矫正
A.泌尿道梗阻
B.脑脊液流通受阻
C.膈疝
D.双肾发育不良
E.肾积水
答案：D
10.下列哪项不属胎儿超声心动图筛查对象
A.胎儿心外畸形
B.胎儿染色体异常
C.多胎妊娠
D.有心脏病或遗传病家族史
E.妊娠糖尿病
答案：C
11.胎盘未排出前出血的处理，哪一项是不正确的
A.胎盘已剥离而未排出，膀胱过胀应先导尿并轻牵脐带协助娩出
B.胎盘有粘连或排出胎盘有缺损，应行人工剥离胎盘术
C.若出血不多，可1h后再行人工剥离胎盘术
D.植入性胎盘，子宫切除术是最安全的治疗法
E.胎盘嵌顿在狭窄环上，可在乙醚麻醉下用手指扩张取出
答案：C
12.以下哪项与胎儿先心病无关
A.四腔心不对称
B.胎儿心脏轴>57°
C.胎儿心律紊乱
D.两大血管走向不清
E.巨大儿
答案：E
13.胎儿体重受到非营养性因素影响的哪种说法是错误的
A.不同种族间胎儿体重有差别
B.胎龄越大胎儿体重越重
C.未产妇比经产妇的低体重儿的发生率高
D.孕前体重过低易导致低体重儿
E.孕前体重过高易导致剖宫产
答案：B
14.羊水栓塞起病急，病情凶，病死率高，下列哪项不属于其基本病理表现
A.肺动脉高压，呼吸及循环衰竭
B.阴道出血，弥散性血管内凝血
C.肾功能衰竭
D.肝功能衰竭
E.过敏性休克
答案：D
15.影响胎儿生长发育的因素中，最主要的为
A.母体因素
B.胎儿因素
C.胎盘因素
D.子宫胎盘血流量
E.脐带因素
答案：A
16.在影响胎儿生长发育的妊娠并发症中，哪一项是错误的
A.妊娠高血压综合征
B.多胎妊娠
C.产前出血和贫血
D.过期妊娠
E.胎儿窘迫
答案：E
17.羊水栓塞起病急，病情凶险，死亡率高，它的临床基本表现不包括
A.肺动脉高压
B.阴道出血，弥散性血管内凝血
C.肾功能衰竭
D.过敏性休克
E.子宫卒中
答案：E
18.关于巨大胎儿预防，下列哪项是错误的
A.饮食控制
B.加强孕期管理
C.增加活动
D.计划分娩
E.及早诊治糖尿病
答案：C
19.关于妊娠期糖尿病下列哪项不正确
A.OGTT(口服葡萄糖耐量试验)是用于确诊GDM的方法
B.两次空腹血糖异常，即可诊断GDM
C.50g糖筛查试验，1h血糖超过7.8mmol/L，进一步行OGTT确诊
D.糖尿病患者怀孕后，也应行糖筛查和OGTT检查
E.OGTT两项异常，诊断为GDM
答案：D
20.妊娠期糖尿病的医学营养疗法下列哪一项是正确的
A.少量多餐
B.少糖、高蛋白、高脂肪
C.热能营养素比例为碳水化合物<30%
D.热能分配为早餐20%
E.一般按孕妇体重计算热量
答案：A
21.关于病理缩复环;下列哪项是错误的
A.为克服产道阻力，子宫收缩继续加强
B.子宫上段逐渐变厚
C.子宫下段有压痛
D.子宫下段被扩张而变薄变长
E.此环不随子宫收缩而逐渐上升
答案：E
22.孕妇36岁，第一胎，40周妊娠，原发不孕4年，经治疗后妊娠。经B超及临床检查，估计胎儿体重4100g，诊断为高龄初产妇及巨大胎儿，应选择何种分娩方式
A.阴道试产
B.选择性剖宫产
C.产钳助产
D.胎头吸引器助产
E.如阴道试产失败，再引用急症剖宫产
答案：B
23.关于羊水栓塞的病因，下列哪项是错误的
A.羊水中的凝血活酶进入母血，导致DIC
B.羊水中有形成分，引起母体变态反应
C.胎粪的化学成分，可引起母体变态反应
D.羊水内有形成分，可致肺动脉高压
E.羊水栓塞时肾脏最先出现症状
答案：E
24.孕妇28岁，孕2产0，34周妊娠，因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病，在孕38周时胎心突然消失，胎儿娩出后称重为4500g。本次妊娠经B超及临床估计胎儿重4100g。本次妊娠应在何时终止为宜
A.孕35周
B.孕40周
C.孕37周
D.孕41周
E.等待自然发动
答案：C
25.预防羊水栓塞的发生，下述哪项是错误的
A.宫缩过强，应设法减弱子宫收缩
B.合理使用缩宫素，避免宫缩过强
C.遇前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥时应警惕
D.人工破膜应避开宫缩
E.钳刮术一般不会发生
答案：E
26.巨大胎儿超声诊断哪一项参数最敏感
A.头围
B.腹围
C.小脑横径
D.双顶径
E.股骨长
答案：B
27.测量胎儿腹围的标准切面是
A.肾水平横切面
B.有心脏暗区的横切面
C.胃泡及静脉导管的横切面
D.脐静脉入前腹壁的切面
E.膀胱水平切面
答案：C
28.下列疾病中哪种疾病不增加产后出血的发生率
A.前置胎盘
B.双胎妊娠
C.妊高征
D.羊水过多
E.过期妊娠
答案：E
29.妊娠合并甲亢首选药物是
A.人工冬眠
B.复方碘溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.131碘
E.125碘
答案：C
30.下列哪种情况不符合先兆子宫破裂
A.病理缩复环的出现
B.子宫下段薄，压痛明显
C.胎儿窘迫
D.产妇烦躁不安，脉搏增快
E.血压下降，面色苍白，频繁呕吐
答案：E
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