A型题
1.已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2Cm。最恰当的处理是?
A.等待观察经过;
B.肌注或静滴缩宫素;
C.肌注黄体酮;
D.肌注HCG;
E.吸宫术。答案:E
2.31岁初产妇,现妊娠38周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠37周时自 觉头痛.眼花。查血压 160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是?
A.门诊治疗并注意随访;
B.静脉滴注硫酸镁;
C.人工破膜并静脉滴注缩宫素;
D.行剖宫产术;
E.静推地西泮。答案:B
3某女士,51岁,尚未绝经。近年来月经不规则,周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少。今月经来潮,量多,来院求治。经检查医生诊断为无排卵性功血,对该患者有效的止血方法是?
A.雌激素;
B.孕激素;
C.雄激素;
D.刮宫术;
E.药物止血。答案:D
4患者,66岁,生育史:3-1-0-3,在家分娩,产后未很好休息,自感外阴有物脱出多年,近有加重。妇科检查:宫颈重度糜烂,子宫与宫颈均脱出阴道口外。临床诊断为?
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型;
B.子宫脱垂Ⅱ度轻型;
C.子宫脱垂Ⅰ度重型;
D.子宫脱垂Ⅲ度;
E.子宫脱垂Ⅱ度重型。答案:D
5.某女,G?P?,孕38周。胎膜早破行缩宫素引产,胎心140次/分,0CT试验出现变异减速,主要原因是?
A.胎头受压;
B.脐带受压;
C.胎儿四肢受压;
D.胎儿背部受压;
E.胎儿躯干局部受压。答案:B
6.初孕妇,26岁,孕39周,临产12小时,胎膜破裂,有少量液体流出。产妇精神紧张,因宫缩痛一直末进食,口渴疲倦,宫缩为20秒/5~6分,胎心148次/分,肛查:宫颈扩张3Cm,先露高位-2,检查下腹耻骨联合上有一包块,嘱产妇解小便,不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在?
A.疼痛;
B.焦虑.紧张;
C.有感染的危险;
D.体液过多;
E.尿潴留。答案:D
7.初孕妇,26岁,孕39周,宫口开全2小时。检查:先露高位+2,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心128次/分,产妇一般情况较好。此时应采取哪一种分娩方式最好?
A.胎头吸引术;
B.会阴侧切十胎头吸引;
C.剖宫产;
D.会阴侧切+产钳术;
E.待其自然分娩。答案:D
8.初产妇临产6小时,宫缩20~30秒/4~5分,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口扩张3Cm,下列哪一项处理是不正确的是?
A.立即听胎心音;
B.记录破膜时间;
C.鼓励产妇在宫缩时,正确使用腹压;
D.超过12小时尚未分娩,应用抗生素;
E.绝对卧床,抬高臀部。答案:C
9.初产妇,25岁,临产入院,孕40周,胎心率140次/分,宫颈扩张2Cm,头先露,先露高位-2,胎膜已破,宫缩30秒/3~4分钟,下列哪一项护理措施是错误的?
A.测体温.脉搏.血压;
B.听胎心,做肛诊检查;
C.备皮;
D.灌肠;
E.收产妇住院待产。答案:D
10.某孕妇,孕1产0,临产12小时;宫颈扩张8Cm,产程进展缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体左侧,胎头高位+1。下列哪一项诊断是正确的?
A.右枕前位;
B.持续性右枕横位;
C.持续性左枕横位;
D.持续性右枕后位;
E.持续性左枕后位。答案:C