头痛的诊断及鉴别诊断
● 诊断
1.头痛部位多在头部一侧,额颞、前额、巅顶,或左或右辗转发作,或呈全头痛。头痛的性质多为跳痛,刺痛,胀痛,昏痛,隐痛,或头痛如裂等。头痛每次发作可持续数分钟,数小时,数天,也有持续数周者。
2.隐袭起病,逐渐加重或反复发作。
3.应查血常规,测血压,必要时做腰穿,骨穿,脑电图。有条件时做经颅多普勒、CT、核磁共振等检查,以明确头痛的病因,排除器质性疾病。
● 鉴别诊断
头痛与眩晕的鉴别:
头痛和眩晕可单独出现,亦可同时并见,应根据何者为主而确立诊断。如头痛甚,兼有眩晕者,可诊断为头痛,若以眩晕为主,兼见头痛者,可诊断为眩晕。头痛病因有外感,内伤,眩晕病因以内伤为主。在辨证方面头痛偏实者为多,眩晕以虚证为主。