「此病例属于100-102题」
患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绍明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。
100.护士对刘某的饮食护理中不恰当的是
A.摄人高维生素流食
B.摄人富于营养的流质饮食
C.鼓励病人多进食
D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等
E.少油腻,多饮水
101.如果对刘某进行预防性治疗常选用
A.泼尼松
B.茶碱类
C.色甘酸M钠
D.氨哮素
E.二丙酸倍氯米松气雾剂
102.护士应了解刘某目前最主要的护理问题为
A.低效型呼吸型态
B.有体液不足的危险
C.恐惧
D.有窒息的危险
E.活动无耐力
[此病例属于 103-104题」
患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。
103.王某发病诱因不可能是下列哪种情况
A.劳累
B.卧床时
C.情绪激动
D.饱餐
E.大便用力后
104.对王某进行健康教育防治便秘意义在于
A.避免发生心律失常
B.恢复消化功能
C.让病人舒适
D.减少肠道毒素吸收
E.以上都不对
[此病例属于 105-106题]
患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。
105.对张某保持气道通畅最好的方法是
A.协助拍背
B.雾化吸人
C.建立人工气道
D.控制感染
E.导管吸痰
106.如果张某做空气分析检查、结果显示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa,pH7.30,护士应判断张某为
A.代谢性酸中毒代偿期
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒失代偿期
D.呼吸性酸中毒代偿期
E.呼吸性碱中毒
「此病例属于107-109题」
患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹b超示,大量腹水。
l07.请问王某腹水发生的主要原因是哪一项
A.水摄人过多
B.钠盐摄人过多
C.肾功能衰竭
D.心力衰竭
E.门脉高压和血浆白蛋白降低
108.对王某的护理不正确的是
A.取半卧位休息
B.预防褥疮
C.食盐摄人每日不超过2g
D.每日摄水量控制在1500mL左右
E.准确记录24小时出人液量
109.如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是
A.观察穿刺点有无渗液
B.密切观察性格和意识状态的变化
C.如有腹水外溢,及时更换敷料
D.防止伤口感染
E.平卧休息4小时