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第三节 颅脑损伤的护理 (一)护理评估 1. 健康史:了解受伤过程如:暴力大...
第二节 脑损伤 脑损伤是指脑膜、脑组织、脑血管以及脑神经的损伤。根据脑损伤病理改变的先后分为原发性脑损伤和继发性脑损伤,前者指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,如脑震荡、脑挫裂伤;后者指受伤一定时间后发生的脑水肿和颅内血肿,压迫脑组织引起的...
第十五章 颅脑损伤病人的护理 第一节 颅骨骨折 颅骨骨折的严重性并不在于骨折的本身,而在于可能同时存在颅内血肿和脑的损伤而危及生命。按骨折部位可分为颅盖骨折与颅底骨折;按骨折形态分为线形骨折和凹陷骨折;依骨折部位是否与外界相通分为闭合性骨折和...
第二节 急性脑疝 颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从高压区向低压区移位,部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙,产生相应的临床症状和体征,称为脑疝。脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。 (一)解剖概要...
第十四章 颅内压增高病人的护理 第一节 颅内压增高 颅内压( ICP )是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力,颅内容物包括脑组织、脑脊液和血液,三者与颅腔容积相适应,使颅内保持一定的压力。 成人正常值为 70 ~ 200 mmH 2 0 ( 0.7 ~ 2.0kPa ),儿童为 50...
第三节护理 (一) 肿瘤病人的心理特点 肿瘤病人因各自的文化背景、心理特征、病情性质对疾病的认知程度不同,会产生不同的心理反应。肿瘤病人可经历一系列的心理变化: 1. 震惊否认期 :明确诊断后,病人震惊,表现为不言不语,知觉淡漠,眼神呆滞甚至晕厥...
第二节 常见体表肿瘤 (一)皮肤乳头状瘤 见于全身各部位,以躯干、四肢及会阴处多见。呈乳头状突起,有蒂,单发或多发。瘤体小的只有数毫米直径,大者能有 10cm 直径。表面常有角化,时伴溃疡。质坚韧,偶有恶变。手术切除是首选的治疗方法。 (二)黑痣与...
第十三章 肿瘤病人的护理 第一节 概述 肿瘤是机体细胞在内、外致瘤因素的长期作用下发生过度增殖及异常分化所形成的新生物。 (一)分类 根据肿瘤的形态学和生物学行为,将其分为良性和恶性两大类。 1. 良性肿瘤 :良性肿瘤细胞分化成熟,呈膨胀性生长,不发...
第三节 皮肤移植病人的护理 皮肤移植又称植皮术,是利用自体或异体皮片移植到皮肤缺损区域,使创面愈合,或因整形需要再造体表器官的方法。 (一)分类 植皮术的种类 ( 1 )按皮片的来源分类: 1 )自体皮移植; 2 )同种异体皮移植(包括新鲜的尸体皮);...
第二节 器官移植术前准备 (一)供者的选择 1. 免疫学方面的选择 A 、 B 、 O 型抗原和白细胞抗原,都是组织相容性抗原,这两类抗原在器官移植后的排斥中起决定作用,因此为防止超急性排斥反应,移植前必须检查: ( 1 ) 血型 : A 、 B 、 O 血型必须相同...