31、
【正确答案】：B
【答案解析】：腹部大量腹水时视诊腹部膨隆，触诊腹壁紧张度增加，当腹水量>1000ml时，可叩出移动性浊音。但腹部膨隆、腹壁紧张度增加还可由其他原因造成，如气腹，而如果叩出移动性浊音则可以肯定该病人存在大量腹水。
32、
【正确答案】：E
【答案解析】：心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即出现脉搏短绌。
33、
【正确答案】：B
【答案解析】：剑突下搏动为心前区异常搏动，该搏动可能是右心室收缩期搏动，也可由腹主动脉搏动产生。前者可见于肺气肿患者或右心室肥大者，后者常由腹主动脉瘤引起。
34、
【正确答案】：D
【答案解析】：肝颈静脉回流征(+)是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。
35、
【正确答案】：A
【答案解析】：病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。
36、
【正确答案】：C
【答案解析】：病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，由左心室收缩强弱不等所致，是心肌受损的表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。
37、
【正确答案】：D
【答案解析】：正常人脉率60～100次／分，病理情况下，脉搏可增加或减慢，颅内高压、甲状腺功能减退等脉率减慢，称为缓脉。
38、
【正确答案】：C
【答案解析】：心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，由左心室收缩强弱不等所致，是心肌受损的表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。
39、
【正确答案】：A
【答案解析】：主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，由左室收缩力强弱不等所致，为左室衰竭的重要体征之一，常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。
40、
【正确答案】：A
【答案解析】：若一侧呼吸运动减弱，见于该侧大量胸腔积液、气胸、肺不张等；若双侧呼吸运动减弱则提示病变累及双侧肺、胸膜或胸壁，如肺气肿等。
41、
【正确答案】：B
【答案解析】：湿啰音出现在局部，提示为该处的局部病变，见于肺炎等；两侧肺底湿啰音，多见于心功能不全所致的肺淤血等；两肺满布湿啰音，见于急性肺水肿等。
42、
【正确答案】：E
【答案解析】：慢性阻塞性肺气肿病人由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。病人肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。
43、
【正确答案】：C
【答案解析】：测量前应向病人做解释，嘱病人活动后应休息20分钟再进行测量。测量部位一般为桡动脉，其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。测量时，护士不可用拇指测量脉搏，以防止护士自己拇指的动脉跳动与病人的脉搏混淆。在测量时发现脉搏短绌，应由两人同时测量心率和脉率。
44、
【正确答案】：E
【答案解析】：瞳孔缩小，见于虹膜炎症，有机磷农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物过量；瞳孔扩大，见于青光眼、视神经萎缩、阿托品药物反应等；双侧瞳孔大小不等，提示为颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。
45、
【正确答案】：C
【答案解析】：浅表淋巴结呈组群分布，每个组群收集一定区域淋巴结，左侧锁骨上淋巴结收集食管、胃等器官的淋巴结，右侧收集气管、胸膜和肺等处的淋巴结。
46、
【正确答案】：C
【答案解析】：强迫坐位为病人坐位，双手置于膝盖上或床边，上身稍前倾。此体位既有利于膈肌下移，增加肺换气量，又可减少下肢圆心血量，减轻心脏负担。见于心、肺功能不全者。
47、
【正确答案】：C
【答案解析】：健康人口中无特殊气味，糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味，有机磷农药中毒者有大蒜味，尿毒症者有尿味。
48、
【正确答案】：A
【答案解析】：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，一般认为其发生与体内雌激素增高有关，见于急、慢性肝炎或肝硬化。
49、
【正确答案】：B
【答案解析】：不能自己调整或变换肢体位置为被动体位，见于昏迷或瘫痪病人。身体活动自如，不受限制为自动体位。为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位为强迫体位，见于哮喘发作病人等。
50、
【正确答案】：D
【答案解析】：发绀表现为皮肤黏膜呈青紫色，常出现于舌、口唇、耳垂、面颊及肢端。主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白量增高引起。见于心、肺疾病，亚硝酸盐中毒等。
51、
【正确答案】：C
【答案解析】：健康人口中无特殊气味，有机磷农药中毒者有大蒜味，尿毒症者有尿味，糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味。
52、
【正确答案】：E
【答案解析】：浅昏迷生理反射存在，深昏迷深、浅反射均消失。浅昏迷与深昏迷均无自主运动，不能被唤醒，对周围事物及声、光等刺激全无反应，都可有大、小便潴留或失禁。
53、
【正确答案】：B
【答案解析】：不能自己调整或变换肢体位置为被动体位，见于昏迷或瘫痪病人。身体活动自如，不受限制为自动体位。为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位为强迫体位。
54、
【正确答案】：C
【答案解析】：正常人两侧瞳孔等大，自然光线下成人瞳孔直径一般为3～4mm。
55、
【正确答案】：D
【答案解析】：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，一般认为其发生与体内雌激素增高有关，见于急、慢性肝炎或肝硬化。
二、B
1、
<1>、
【正确答案】：B
【答案解析】：主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。
<2>、
【正确答案】：D
【答案解析】：病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。
<3>、
【正确答案】：C
【答案解析】：心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。
<4>、
【正确答案】：A
【答案解析】：交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，由左心室收缩强弱不等所致，是心肌受损的表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。
2、
<1>、
【正确答案】：D
【答案解析】：主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。
<2>、
【正确答案】：E
【答案解析】：再生障碍性贫血，全血细胞减少。网织红细胞绝对值减少。
<3>、
【正确答案】：B
【答案解析】：糖尿病酮症酸中毒时呼吸变为深大呼吸。
<4>、
【正确答案】：A
【答案解析】：尿路感染可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染，该病的主要致病菌是肠道革兰阴性杆菌，其中以大肠杆菌最常见，占尿路感染的70％以上。
3、
<1>、
【正确答案】：B
【答案解析】：一般在尿沉渣检查时，白细胞>5个／高倍镜视野为异常，在各种泌尿系统器官炎症时均可出现。
<2>、
【正确答案】：C
【答案解析】：成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称柏油样便。见于上消化道出血等。
<3>、
【正确答案】：A
【答案解析】：糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，形成大量酮体，超过肝外组织的氧化能力时，血酮体升高称为酮血症，尿酮体排出增多称为酮尿，临床上统称为酮症。
<4>、
【正确答案】：D
【答案解析】：单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限，通常称为贫血。以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白<120g／L，成年女性110g／L，即可认为有贫血。
4、
<1>、
【正确答案】：B
【答案解析】：上消化道大出血时多有呕血，呕血多棕褐色，呈咖啡渣样，这是血液经胃酸作用形成正铁血红素所致。
<2>、
【正确答案】：E
【答案解析】：健康人口中无特殊气味，糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味。
<3>、
【正确答案】：D
【答案解析】：浅昏迷患者对声、光等刺激全无反应，但对强刺激可出现痛苦表情、呻吟和下肢的防御性躲避动作。生理反射存在，生命体征一般无明显变化。大、小便可有潴留或失禁。
<4>、
【正确答案】：A
【答案解析】：当腹部腹水量超过1000ml时，腹部可叩及移动性浊音。
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