A3型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
【1—2】
男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。
1.估计该病人Ⅱ度烧伤面积为
A.54%
B.49%
C.58%
D.45%
E.39%
2.输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是
A.脉搏在120次/min以下
B.收缩压在12kPa以上
C.中心静脉压在0.59kPa(6cmH2O)以上
D.安静,肢端温暖
E.尿量30mL/h以上
【3—4】
男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
1.易导致病人死亡的常见原因是
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
2.下列哪一项护理措施,与控制痉挛无关
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射
【5—7】
张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压5/1lkPal40/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
1.按简便公式计算,该病人的基础代谢率
(BMR)为
A.50%
B.59%
C.109%
D.139%
E.170%
2.术前服用碘剂的作用是
A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌
3.未达到手术前准备标准的是
A.脉率小于100次/rain
B.BMR/小于+20%
C.情绪稳定,睡眠好转
D.体重增加
E.甲状腺体缩小变硬
【8—10】
女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm)~3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
1.上述创面应选用下列哪种溶液湿敷
A.优锁溶液
B.5%氯化钠
C.0.1 9/6雷佛奴尔
D.O.02%呋喃西林
E.3%过氧化氢
2.给此病人换药,下列哪项操作是错误的
A.外层敷料可用手揭除
B.内层敷料用镊子揭去
C.双镊操作,一把接触伤口
D.盐水棉球拭去伤口内脓液
E.粘贴胶布与肢体纵轴平行
3.用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用
A.环形
B.蛇形
C.螺旋形
D.“8”字形
E.回反形
【11—13】
女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。
1.该病人的乳癌分期为
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.晚期
2.此病人术前备皮范围是
A.胸部、同侧腋下及颈部
B.胸部、同侧腋下
C.胸部、同侧腋下及上臂
D.胸部、上臂
E.胸部、双侧腋下
3.上述病人乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
A.半卧位
B.加压包扎伤口
C.抬高同侧亡肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压吸引