2011年中级主管护师考试试题《儿科护理学》冲刺模拟试题及答案(八)
一、单选题:
1、胎儿时脊髓末端在
A.第1腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎下缘
D.第4腰椎下缘
E.第5腰椎下缘
标准答案：b
解 析：小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行，随年龄增长，脊髓加长增重，胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘，新生儿时达第2腰椎水平。
2、符合新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是
A.病原菌为脑膜炎双球菌
B.脑膜刺激征较典型
C.有典型的临床症状
D.惊厥为主要表现
E.拒乳，哭声高尖
标准答案：e
解 析：新生儿化脓性脑膜炎，缺乏典型的症状和体征。起病时表现与新生儿败血症相似，有发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声调高而尖，心率慢，青紫，惊厥。神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆，但脑膜刺激征不明显。病原体以大肠埃希菌、葡萄球菌多见。
3、对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是
A.保持安静，头侧位以防窒息
B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部
C.重症患儿输液速度宜快，防止休克
D.颅压高时应适量放出脑脊液
E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml
标准答案：a
解 析：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑疝。
4、注意缺陷多动障碍的治疗原则为
A.自发现本病起用药至青春期
B.有效的神经抑制剂
C.用药量从足量开始逐渐减少至维持量
D.早餐后顿服
E.睡前顿服
标准答案：d
解 析：注意缺陷多动障碍的治疗原则：除心理治疗和教育外，有效的药物为神经兴奋剂，如利他林等。用药从小剂量开始，白天早餐后顿服，节假日停药，6岁以下及青春期后原则上不用药。
5、急性感染性多发性神经根神经炎血液检查可见
A.淋巴细胞增高
B.IgG增高最为显著
C.中性粒细胞增高
D.IgE可有增高
E.碱性磷酸可有增高
标准答案：c
解 析：急性感染性多发性神经根神经炎患儿进行血液检查，中性粒细胞增高，血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。IgM增高最为显著。肌酸激酶可轻度增高。
6、亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.病毒
C.结核菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎链球菌
标准答案：e
解 析：亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。
7、风湿活动的重要标志之一为
A.抗链球菌溶血素“O”
B.抗链球菌激酶
C.抗透明质酸酶
D.C反应蛋白
E.血常规
标准答案：d
解 析：血沉增快，C反应蛋白和黏蛋白增高，是风湿活动的重要标志。
8、肾上腺皮质激素治疗最有效的紫癜是
A.皮肤紫癜
B.关节型紫癜
C.腹型紫癜
D.紫癜性肾炎
E.中枢神经系统病变
标准答案：c
解 析：皮质激素能有效缓解免疫损伤，解除肠道痉挛，减轻肠壁水肿，因此，对腹型紫癜最有效。
9、治疗川崎病的首选药物是
A.潘生丁
B.阿司匹林
C.肾上腺糖皮质激素
D.丙种球蛋白
E.免疫抑制剂
标准答案：b
解 析：由于阿司匹林具有抗感染、抗凝作用，因此是治疗川崎病的首选药物。
10、风湿热最严重的临床表现是
A.心脏炎
B.关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环行红斑
标准答案：a
解 析：心脏炎是风湿热最严重的表现，小儿风湿热以心脏炎起病占40%-50%，年龄越小，心脏受累的机会越多，以心肌炎及心内膜炎多见，也可发生全心炎。
11、儿童类风湿病与风湿热的主要区别是：
A.发热
B.心肌炎
C.关节炎
D.X线显示关节面骨质损害
E.血沉加快
标准答案：d
解 析：发热、心肌炎、关节炎、血沉加快等是类风湿病与风湿热的共同表现，风湿热患儿关节症状为疼痛和功能障碍，无关节破坏;而类风湿病患儿，通过X线关节片检查，可见骨质不同程度损害。
12、小儿风湿热表现为舞蹈病时的特点是
A.程度不等
B.自主的
C.协调的
D.男孩多见
E.有目的的
标准答案：a
解 析：舞蹈病女孩多见，是一种累及椎体外系的风湿性神经系统疾病，表现为以四肢和面部肌肉为主的轻重程度不等的、不自主、不协调、无目的的快速运动。
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