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　　一、单选题:

　　1、新生儿期进行筛查的遗传代谢病是

　　A.21-三体综合征

　　B.猫叫综合征

　　C.肝豆状核变性

　　D.血友病

　　E.苯丙酮尿症

　　标准答案：e

　　解　　析：新生儿期进行筛查的遗传代谢病是苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症。

　　2、传染病的基本特征是

　　A.有病原体、有传染性

　　B.有病原体、有流行性及感染后免疫性

　　C.有病原体、传染性、流行性及感染后免疫性

　　D.有病原体、传染性及流行性

　　E.有病原体、易感人群和传播媒介

　　标准答案：c

　　解　　析：传染病的基本特征包括病原体、有传染性、流行性及感染后免疫性，这些特征是传染病与其他疾病的主要区别。

　　3、影响传染病流行过程的因素包括

　　A.社会因素和地理环境因素

　　B.自然因素和社会因素

　　C.社会因素和公共卫生设施

　　D.劳动环境和地理环境因素

　　E.自然因素和文化教育水平

　　标准答案：b

　　解　　析：传染病的流行受自然因素和社会因素的影响，自然因素包括气候、温度、湿度、地理环境等，社会因素包括社会经济、文化教育、生活水平以及公共卫生设施和劳动环境等方面。

　　4、麻疹的治疗主要是

　　A.抗生素治疗

　　B.抗病毒治疗

　　C.输液治疗

　　D.对症治疗

　　E.肾上腺皮质激素

　　标准答案：d

　　解　　析：目前对麻疹尚无特异性药物，以对症治疗、加强护理、预防感染为主要原则。

　　5、常引起麻疹患儿死亡的并发症是

　　A.支气管肺炎

　　B.喉炎

　　C.心肌炎

　　D.麻疹脑炎

　　E.结核病恶化

　　标准答案：a

　　解　　析：麻疹病毒进入机体后，引起两次病毒血症，导致小儿全身广泛性损害。体弱多病、免疫力低下或护理不当有继发严重感染者呈重型麻疹，持续高热，中毒症状重。于出疹一周内易并发支气管肺炎，可占麻疹患儿死因的90%以上。

　　6、关于水痘，下列说法正确的是

　　A.病原体为RNA病毒

　　B.儿童再次感染时引起水痘

　　C.病原体为水痘—带状疱疹病毒

　　D.恢复后可获得短期免疫

　　E.大部分水痘患者成年后，病毒被激活导致带状疱疹

　　标准答案：c

　　解　　析：水痘—带状疱疹病毒为DNA病毒，儿童初次感染即可引起发病，恢复后可获得永久免疫，部分患者患水痘后，病毒潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降或受药物、创伤、恶性肿瘤、放射线等因素影响，病毒被激活后复制，再次发病表现为带状疱疹。

　　7、治疗水痘用抗病毒药物的有效时间是

　　A.发病后12小时内

　　B.发病后6小时内

　　C.发病后18小时内

　　D.发病后24小时内

　　E.发病后48小时内

　　标准答案：d

　　解　　析：阿昔洛韦是目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物，但只有在水痘发病后24小时内用药才有效。

　　8、关于水痘的治疗，错误的是

　　A.高热时用阿司匹林降温

　　B.可用阿昔洛韦

　　C.可用维生素B12肌内注射

　　D.可用丙种球蛋白

　　E.可用频谱仪照射皮疹以止痒

　　标准答案：a

　　解　　析：水痘患儿如有高热时，可用物理降温或适量退热剂，忌用阿司匹林以免增加Reye综合征的危险。瑞氏综合征(Reye综合征)是一种急性脑病和肝脏脂肪浸润综合征，患病开始时患者出现恶心、呕吐，继而出现中枢神经症状，如嗜睡、昏迷。主要发生于婴幼儿时期。目前病因尚不明确，但普遍认为下列因素与Reye综合征的发病有关：病毒(如流感病毒、水痘病毒等)、外源性病毒(如黄曲霉素)、水杨酸盐、内在代谢缺陷等，各因素相伴存在或各因素间相互影响而造成。

　　9、流行性腮腺炎传染期

　　A.从腮腺肿大前3天到出现症状后7天

　　B.从腮腺肿大前3天到出现症状后9天

　　C.从腮腺肿大前7天到出现症状后14天

　　D.从腮腺肿大前1天到消肿后3天

　　E.从腮腺肿大前3天到消肿后5天

　　标准答案：d

　　解　　析：流行性腮腺炎在腮腺肿大前1天至消肿后3天均有传染性。

　　10、中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至

　　A.发热减退后3天

　　B.休克纠正后1天

　　C.临床症状消失后7天

　　D.腹泻减轻后3天

　　E.临床症状消失后5天

　　标准答案：c

　　解　　析：中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪便培养阴性为止。

　　11、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

　　A.48～72小时

　　B.3～4天

　　C.2～3周

　　D.4～8周

　　E.8～10周

　　标准答案：d

　　解　　析：小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体的免疫力、细菌的毒力和数量有关，一般4～8周后结核菌素试验即呈阳性反应，为迟发型变态反应。

　　12、患儿男，11个月，PPD试验(+++)，其表示的情况是

　　A.母亲有结核病

　　B.出生时接种过卡介苗

　　C.近2周内接种过卡介苗

　　D.曾有过结核感染

　　E.体内有活动性结核灶

　　标准答案：e

　　解　　析：PPD(+++)表示结核菌素试验强阳性反应，表示体内有活动性结核病。

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