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二、以下提供若干个病例。每个病例下设若干个
考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(54—57题共用题干)
高女士，20岁，高热、鼻出血l周。体检：扁桃体肿大、表面脓苔覆盖，肝脾不大。实验室检查：外周血全血细胞减少。患者情绪烦躁，经常在父母面前哭泣，诉说自己“近几日常做噩梦”。
54．医疗诊断最可能是
A．化脓性扁桃体炎
B．贫血
c．血小板减少性紫癜
D．再生障碍性贫血
E．白血病
55．确诊需进一步配合检查
A．血常规
B．骨髓象
C．血涂片
D．筛选试验
E．凝血四项
56．出血的主要原因是
A．弥散性血管内凝血
B．血小板减少
c．血小板功能异常
D．凝血因子减少
E．血管损伤
57．目前存在的主要心理问题是
A．焦虑
B．预感性悲哀
C．孤独
D．绝望
E．无能为力
(58—59题共用题干)
患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次分，律不齐，血压165／100 mmHG，心电图示V1～v4导联ST段呈弓背向上抬高，TN：3．5 ng／ml。58．患者最可能的诊断为
A．高血压脑病
B．高血压危象
c．急性心肌梗死
D．心脏神经官能症
E．肺梗死
59．解除患者疼痛的药物应选用
A．吗啡
B．山莨菪碱
c．吲哚美辛
D．阿司匹林
E．布洛芬
(60～61题共用题干)
患者吴某，肝硬化合并上消化道出血，经对症治疗后出血停止，病情好转。
60．出血期间，患者大便呈
A．黄褐色
B．果酱色
c．柏油色
D．暗红色
E．鲜红色
61．此患者需做大便潜血试验，前3天应禁食
A．白菜
B．牛奶
C．土豆
D．冬瓜
E．羊血
(62—64题共用题干)
患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。
62．王某腹水发生的主要原因是
A．水摄入过多
B．钠盐摄入过多
C．肾衰竭
D．心力衰竭
E．门静脉压和血浆蛋白降低
63．对王某的护理不正确的是
A．取半卧位休息
B．预防压疮
c．食盐摄入每日不超过2 g
D．每日摄水量控制在1500 ml左右
E．准确记录24小时出入量
64．如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是
A．观察穿刺点有无渗液
B．密切观察性格和意识状态的变化
C．如有腹水外溢，及时更换敷料
D．防止伤口感染
E．平卧休息4小时
(65～66题共用题干)患者，男性，53岁。左腹股沟肿块，站立时肿块出现，平卧后消失，有时肿块可入阴囊，无痛感。检查：左侧阴囊内梨形肿块，lo em×8 em大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光实验阴性。
65．初步诊断是
A．可复性腹股沟斜疝
B．可复性腹股沟直疝
C．右侧睾丸鞘膜积液
D．难复性腹股沟斜疝
E．难复性腹股沟直疝
66．疝术后腹股沟区压沙袋的目的是
A．防止疝复发
B．防止伤口裂开
c．防止感染
D．防止阴囊水肿
E．舒适
(67～68题共用题干)
患者，男性，69岁，前列腺增生。
67．前列腺增生症最主要的症状是
A．尿频
B．尿潴留
C．进行性排尿困难
D．尿失禁
E．血尿
68．前列腺增生症对患者的主要危害是
A．癌变
B．尿路梗阻，损害肾功能
C．引起尿路感染
D．并发膀胱结石
E．膀胱壁憩室形成
(69～70题共用题干)患者，男性，前列腺术后。
69．术后安置的气囊导尿管拔除应在
A．24小时内
B．24—72小时
C．5—7天
D．10～21天
E．25～30天
70．术后，有耻骨上造口，应用1：5000呋喃西林液冲洗膀胱，此时应
A．从尿道插管处注入，由耻骨上造口处排出
B．从耻骨上造口处注入，由尿道插管处排出
c．从尿道插管处注入，www.wszg8.com仍从尿道插管处排出
D．从耻骨上造口处注入，仍从原处排出
E．以上都不是
71．根据检查结果，该产妇骨盆形态是
A．均小骨盆
B．扁平骨盆
c．漏斗骨盆
D．畸形骨盆
E．正常骨盆
72．该产妇是否可以试产，试产的时间是
A．不可试产
B．可试产l小时
C．可试产l．5小时
D．可试产2小时
E．可试产4小时
(73—75题共用题干)
患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68／45 mmHG，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂
73．为明确诊断，最有意义的检查是
A．一般体格检查
B．尿常规
C．超声检查
D．血生化检查
E．腹腔穿刺
74．确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是
A．继续观察血压、脉搏
B．继续吗啡止痛
C开放静脉通道
D．稳定患者情绪
E．禁食
75．明确诊断后，应立即采取的措施是
A．将患者送往手术室
B．快速输血、输液
C．应用升压药物
D．快速输血、输液、紧急手术
E．密切观察病情变化