答案：
1．A解析：心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。
2．E解析：心绞痛的性质为压榨样不适或紧缩、发闷、堵塞、烧灼感，但无锐痛或刺痛，偶伴濒死感。
3．C解析：面色苍白、尿量减少、脉压小等提示血容量不足。
4．E
5．B解析：严重左心衰时血液进行再分配，首先是肾血流量明显减少，患者可出现少尿。
6．C
7．B解析：病毒性心肌炎的确诊有赖于心内膜心肌或心包组织中病毒、病毒抗原或病毒基因片段的检出。
8．A解析：频发的、成对出现的、多源性或呈R—on T现象的室性期前收缩以及短阵室性心动过速常为心室颤动的先兆。
9．C l0．E
11．C解析：应限制水钠摄入，给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食。
12．D解析：充血性心力衰竭是瓣膜病的主要死亡原因。
13．E解析：主动脉瓣狭窄的体征为主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音，向颈部、胸骨左下缘和心尖区传导。
14．Al5．Bl6．Dl7．D
18．c解析：心绞痛发作时给予硝酸甘油舌下含服，若服药后3—5分钟仍不缓解可再服一片。19．E解析：硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶中，6个月更换l次，以防药物因受潮、变质而失效。
20．A解析：对无器质性心脏病的良性心律失常患者，鼓励其正常工作和生活，避免过度劳累。21．c解析：在吸氧的同时使用抗泡沫剂，使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂消失，增加气体交换面积，改善通气。
22．D 23．A 24．D 25．B
26．A解析：Ⅱ度房室传导阻滞，PR间期进行性延长；相邻的RR问期进行性缩短，直至P波后QRS波群脱落；包含QRS波群脱落的RR问期比正常窦性PP间期短。
27．C28．D 29．A30．B
31．E解析：术后卧床休息1天。
32．A 33．A 34．C 35．A 36．D 37．C38．A 39．D
40．D解析：阿替洛尔为8受体阻滞剂，会加重哮喘症状。
41．A解析：病毒性心肌炎患者因心肌受损、心律失常导致活动无耐力，护士应创造良好的休养环境，保证患者充分休息和营养。患者过劳或睡眠不足可导致病情加剧，甚至因心律失常和心力衰竭而死亡。
42．A 43．E
44．A解析：肥厚型心肌病患者可有劳累性呼吸困难、心悸、乏力、头晕及晕厥，甚至猝死。部分患者因肥厚心肌耗氧增多而致心绞痛。
45．C 46．D
47．B解析：当右心衰继发于左心衰出现后，因右心排血量减少，阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。
48．C 49．C 50．C 51．D 52．C 53．E
54．B解析：胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲减
退、恶心、呕吐等是右心衰竭最常见的症状。55．E56．D
57．A解析：心肌梗死急性期可见异常宽而深的Q波，sT段呈弓背向上抬高及T波倒置。
58．D 59．D 60．E 61．B 62．D 63．C
64．D解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力增高，加重了肺淤血。
65．D
66．A解析：非同步电复律适用于心室颤动和扑动，同步电复律适用于心房颤动、扑动和室上性及室性心动过速。
67．A解析：心绞痛的最基本原因为冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄和痉挛。
68．C 69．D 70．C 71．B 72．E 73．D
74．B解析：在高血压病程中，血压显著升高，以收缩压升高为主，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等症状称为高血压危象。75．D76．C
77．B解析：I级：视网膜动脉变细，反光增强；Ⅱ级：视网膜动脉狭窄，动静脉交叉压迫；Ⅲ级：眼底出血或棉絮状渗出；IV级：视盘水肿。
78．B解析：CK的同工酶CK．MB和LDH的同工酶LDH，对诊断的特异性最高。
79．B 80．C 81．D 82．E
83．A解析：二尖瓣狭窄可有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，肺动脉瓣区可闻及Pl亢进伴分裂。84．C85．E 86．D 87．D88．A 89．C
90．D 91．B 92．C 93．E 94．D 95．A
96．D 97．E 98．C 99．E l00．A
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