(71—72题共用题干)
某女,30岁,输卵管结扎术后1年,停经35天,间断阴道流血5天,今晨大便时,突感下腹撕裂样疼痛,头晕、眼花,送至医院时,BPl0.6/6.7kPa(80/50mmHg),面色蜡黄,四肢冰冷,脉细速,后穹窿穿刺抽出不凝血50“,诊断为输卵管妊娠。
71.作为护士,首先为患者采取的措施是
A.建立静脉通路
B.吸氧
C.抽血送化验室
D.通知手术室
E.行导尿术
72.其最主要的护理诊断为
A.知识缺乏
B.疼痛
C.组织灌注量不足
D.有感染的危险
E.组织受损的危险
(73~75题共用题干)患者,王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
73.以下护理措施,错误的是
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
74.该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是
A.孕l2周内
B.孕l3~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
75.产后24小时内的护理措施,正确的是
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
(76~79题共用题干)产妇王女士,33岁,大专文化,于今日正常顺产一女婴。
76.在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是
A.按需哺乳
B.两次哺乳问可添加糖水
c.乳房堵住新生儿鼻孔没关系,他可自行处理
D.哺乳完毕立即换尿布
E.若乳汁不够,加补奶粉
77.在出生后24小时内给予新生儿护理,错误的是
A.必须采取保暖措施
B.严密观察呼吸、面色
C.注意呕吐情况
D.出生后l~2天呕吐频繁属于生理情况
E.出生后2天内密切观察脐部有无渗血
78.在出生后的第3天,产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染,关于黄染的消退时间,正确的解释应为
A.4—6天
B.7~10天
C.8~12天
D.10~14天
E.10~16天
79.第4天,产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多,询问情况,正确的解释是
A.消化不良
B.摄入蛋白质过多
C.进食不足
D.肠道感染
E.肝脏功能异常
(80~82题共用题干)
某妇女,32岁,自诉阴道有肿物脱出阴道2年,经常有下坠感和腰背酸痛,查宫颈已脱出至阴道外,子宫在阴道内,双附件无异常,追问2年前有难产史,有贫血病史、便秘史。
80.该患者应该诊断为子宫脱垂几度
A.I度轻
B.I度重
C.11度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度