【题型】 A1A2型题
11.关于骨髓移植的描述，错误的是
A.病人年龄一般不超过50岁
B.除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行
C.所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期
D.异基因骨髓移植成功后复发率低
E.骨髓移植只适用于白血病
【答案】E
【解析】骨髓移植（BMT）分为三种：同基因骨髓移植，异基因骨髓移植，自体骨髓移植 （ABMT ）。其中异基因骨髓移植由于存在排斥，反而复发率低。适应症包括急性白血病，慢性粒细胞白血病，恶性淋巴瘤。BMT应在早期进行，即首次缓解期内行，年龄一般控制在50以下。
【题型】 A1A2型题
12.患者女，42岁。发作性胸闷、咳嗽、呼气性呼吸困难3小时，在社区医院给予氨茶碱0.25g静推，症状改善不明显，急症入院。查体：双肺有广泛哮鸣音，呼气时间明显延长。分辨哮喘发病机制错误的是
A.免疫学机制
B.呼吸道炎症
C.肺功能障碍
D.呼吸道高反应性
E.神经机制
【答案】C
【解析】哮喘的发病机制不完全清楚。变态反应(免疫机制)、呼吸道炎症、呼吸道高反应性及神经等因素被认为与哮喘的发病关系密切。
【题型】 A1A2型题
13.患者女，50岁。反复咳嗽、咳痰18年。诊断为慢性支气管炎、肺气肿。慢性支气管炎的临床分型是
A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型
C.急性型、慢性迁延型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.急性型、慢性型、反复发作型
【答案】B
【题型】 A1A2型题
14.肝硬化最常见的死亡原因是
A.感染
B.原发性肝癌
C.肝性脑病
D.肝肾综合症
E.上消化道出血
【答案】C
【解析】
【题型】 A1A2型题
15.急性心肌梗死发生心律失常的处理，错误的是
A.室性早搏——利多卡因
B.室颤——非同步直流电除颤
C.阵发性室速——洋地黄
D.窦性心动过缓——阿托品
E.Ⅲ度房室传导阻滞——安置人工心脏起搏器
【答案】C
【解析】快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注，必要时安置临时起搏器，如三度房室传导阻滞。室颤，非同步直流电除颤。室速，首选利多卡因或普鲁卡因胺静脉注射。
【题型】 A1A2型题
16.女性，26岁。反复口腔溃疡，颜面部皮疹3年。化验检查示：外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低，该病人最可能的诊断为
A.系统性红斑狼疮
B.原发性干燥综合症
C.类风湿关节炎
D.白塞氏病
E.原发性血管炎
【答案】A
【解析】系统性红斑狼血液检查1/3病人有血小板减少，白细胞计数减少。抗核抗体(ANA）阳性率达95％，另外SLE多有黏膜损害，多发生在口腔及唇部，可见白斑、糜烂或溃疡。故根据患者症状可判断患者处于系统性红斑狼疮可能性大。
【题型】 A1A2型题
17.女性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，实验室检查示：RF(+)。该病人可能的诊断为
A.痛风
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.风湿性关节炎
E.原发性骨关节炎
【答案】C
【解析】类风湿病关节炎的临床表现为：晨僵 是类风湿病关节炎突出的临床表现，关节疼痛为最早的关节症状。检查血沉加快，C反应蛋白增高，70%病人类风湿因子阳性。故患者类风湿性关节炎可能性最大。
【题型】 A1A2型题
18.患者男，40岁。有肝硬化史4年，因呕血，黑便10小时入院。体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音(+)，扑翼样震颤阳性，经治疗后患者清醒，不利于预防肝性脑病的复发的是
A.低盐饮食
B.酌情应用利尿剂
C.加强营养，给低蛋白饮食
D.应用改善肝功能药物
E.经常口服乳果糖
【答案】C
【题型】 B型题
A.链球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.副大肠杆菌
E.肺炎双球菌
19.与急性肾炎发病有关的细菌是
A
B
C
D
E
【答案】A
【题型】 B型题
A.链球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.副大肠杆菌
E.肺炎双球菌
20.急性肾盂肾炎最常见的致病菌
A
B
C
D
E
【答案】B
【题型】 B型题
A.胰岛素分泌不足
B.甲状腺激素分泌过多
C.促肾上腺皮质激素分泌增加
D.婴幼儿甲状腺激素分泌不足
E.生长激素及生长激素释放激素缺乏
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