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内科主治医师考试辅导:煤气中毒的表现及诊断

时间:2010-09-08 12:42来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  根据病史及症状可以确诊。一氧化碳检查法:

  ①血液呈樱桃红色;

  ②取血一滴加至一杯水中呈微红色(正常人为黄色);

  ③取血数滴加水10ml,加10%氢氧化钠数滴,呈粉红色(正常人的血呈绿色)。

  开始有头晕、头痛、耳鸣、眼花,四肢无力和全身不适,症状逐渐加重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感,继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降,以至死亡。症状轻重与碳氧血红蛋白多少有关。血中含10%~20%碳氧血红蛋白时发生头胀、头痛、恶心;达到30%~50%时则出现无力、呕吐、晕眩、精神错乱、震颤,甚至虚脱;至50%~60%则出现昏迷和惊厥;至70%~80%则呼吸中枢麻痹,心跳停止。由于碳氧血红蛋白呈红色,所以患者无青紫,皮肤及唇色呈樱桃红色。

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