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呼吸内科学主治医师辅导:肺炎衣原体感染的鉴别

时间:2010-10-05 17:28来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  呼吸内科学主治医师辅导:肺炎衣原体感染的鉴别

  本病须与其他病原引起的肺炎如支原体肺炎、病毒性肺炎、严重急性呼吸综合征(SARS)、军团病及其他细菌性肺炎鉴别。其中SARS的特点是:

  ①流行病学特点是与发病者有密切接触史,或属受传染的群体发病者之一,或有明确传染他人的证据。或发病前2周内曾到过或居住于报告有此病患者并出现继发感染疫情的区域。

  ②临床表现是发病急,以发热为首发症状,体温多>38℃,可伴有头痛、关节、肌肉酸痛、咳嗽少痰、胸闷,严重者出现呼吸困难或呼吸窘迫,肺部体征不明显,可有少许湿啰音或肺实变。

  ③外周血白细胞及淋巴细胞可降低。④肺部有片状、斑片状或呈网状改变。其他则主要是通过各自的病原学和(或)血清免疫学检查确定。

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