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血液病学内科主治医师辅导 脾大病因、诊断和治疗 1. 脾的功能 细胞和体液免疫 清除衰老RBC、细菌和其他循环颗粒 髓外造血 含有体内25%淋巴组织 2. 定义 脾大:通常超过正常大小的40%可被触及,但是不是所有可触及的脾都是不正常的,同样不是所有不正常的脾都...
血液病学内科主治医师辅导 成分输血 1. 输血前先静脉给予地塞米松2mg和非那根25mg 2. 压缩红细胞悬液 大部分血浆已经被清除。1单位红细胞悬液可提高Hct 3个百分点,或血红蛋白1g/dl 加用白细胞滤器输注会减少其抗原性,适用于有输血反应或需多次输血者(骨髓...
血液病学内科主治医师辅导 输血并发症 1. 一旦出现输血反应应立即查:血培养,溶血检查(包括Coombs、血型及交叉配血等) 2. 急性溶血性输血反应 受者体内存在抗红细胞抗体,导致输入体内的红细胞溶解。通常因书写或记录错误导致ABO血型不合。输血早期即可出...
一.病史提问 注意:1.饮食习惯,是否有偏食或异食癖。 2.是否有消化系统疾病(萎缩性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等)、钩虫病;女性是否有月经过多;是否做过胃肠手术等。男性及绝经妇女应考虑是否为胃肠道肿瘤的首发症状。 二.临床症状 1.贫 缺铁性贫...
红细胞的主要功能是携氧,因此贫血可出现因组织缺氧引起的一系列症状及缺氧所致的代偿表现。 1.一般表现 疲乏无力、精神萎靡是最多见的症状,皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征。 2.心血管系统症状 活动后心悸、气短最为常见。部分严重者可以出现心绞痛、心力衰...
贫血的治疗方法主要包括以下几方面内容: 1.贫血的治疗原则 除针对原发病进行病因治疗外,缺铁性贫血者用铁剂治疗、缺乏维生素B 12 或叶酸引起的巨幼细胞贫血者补充维生素B 12 或叶酸,肾性贫血者用红细胞生成素;免疫机制发生的贫血可选用肾上腺皮质激素(...
缺铁性贫血的病因和发病机制主要包括以下内容: 1.摄入不足而需要量增加 主要见于小儿生长发育期及妊娠和哺乳妇女。 2.丢失过多 多种原因引起慢性失血是最常见原因,主要见于月经过多、反复鼻出血、消化道出血、痔出血、血红蛋白尿等。 3.吸收不良 胃及十二...
缺铁性贫血的鉴别诊断主要包括以下内容: (1)铁粒幼细胞贫血: 是线粒体合成血红素功能障碍,为铁失利用性贫血。可呈小细胞低色素性贫血,血清铁及铁蛋白增高,而总铁结合力降低,骨髓铁粒幼细胞增多,环状铁粒幼细胞15%,细胞外铁增多,如已确诊禁用铁剂...
血液系统疾病诊断公式 1、白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少 2、再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少 3、自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+COOmbs(抗人球蛋白试验)阳性+脾大 4、缺铁性贫血=贫血貌(皮肤粘膜苍白)+女性月经过多或消化道肿瘤 5...
(混合性高甘油三酯血症;混合性高脂血症;高前-脂蛋白血症和高乳糜微粒血症) 一种不常见的疾患,有时为家族性,与外源性,内源性的甘油三酯清除障碍有关,有危及生命的胰腺炎的危险。 症状,体征和诊断 此疾患最初表现为在成年人的四肢末端伸侧面出现大量...