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颅底骨折的诊断和定位，主要依靠上述临床表现来确定。脑脊液漏可疑时作葡萄糖定量检测来确定。普通X线片可显示颅内积气，但仅30%-50%能显示骨折线；CT检查不但对眼眶及视神经管骨折的诊断有帮助，还可了解有无脑损伤。

处理原则

颅底骨折合并脑脊液漏时属开放性损伤。颅底骨折本身无需特别治疗，着重观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症和预防感染。

（1）头高位卧床休息。

（2）避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及便秘。

（3）预防颅内感染，全身应用抗生素。

（4）保持局部清洁，避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔。

（5）脑脊液漏停止前不作腰穿。

（6）经1个月治疗，脑脊液漏不停止可手术治疗。

（7）合并视神经损伤应争取在12小时内行视神经探查减压术。

2000-3-80.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是 （答案：D）

A.脑脊液漏

B.迟发性乳突部皮下淤血斑

C.CT显示神经管骨折

D.单纯鼻出血

E.“熊猫眼”征

2002-4-139.患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑 （答案：B）

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.左颞骨骨折

E.脑震荡