根据急性阑尾炎发病过程的病理解剖学变化,可分为四种病理学类型:
(1)急性单纯性阑尾炎:病变早期,阑尾管腔出现梗阻因素,阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润,黏膜表面有小溃疡和出血点。
(2)急性化脓性阑尾炎:此时炎症加重,阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,有脓性渗出物附着。
(3)坏疽性及穿孔性阑尾炎:病变进一步加剧时,阑尾管壁坏死或部分坏死,呈紫黑色或黑色,可发生穿孔,引起急性腹膜炎。
(4)阑尾周围脓肿:急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。